Zijn e-sigaretten veilig? Een zeer belangrijke vraag, gezien het nut van e-sigaretten als middel om te stoppen met roken! Misschien heb je in de media artikelen gezien over verwondingen door vaping, en nog steeds worden e-sigaretten op veel sites op het internet aangeprezen als onveilig en, in sommige gevallen, niet beter dan roken. Is er iets waar van deze beweringen? Laten we het onderzoeken!
WAT IS EEN E-SIGARET?
Een e-sigaret, of 'elektronische sigaret', is een op een sigaret lijkend apparaat dat gebruik maakt van een batterij om wat bekend staat als 'e-liquid' of 'vape juice' te verhitten tot een aerosol, die vervolgens door de gebruiker wordt geïnhaleerd. De term e-sigaret wordt vaak gebruikt voor alle vormen van vaping apparaten, van sigalike apparaten tot pod vapes, vape pennen en de grote vape mods. De e-sigaret is uitgevonden door Hon Lik, een man uit China wiens vader tabak rookte en overleed aan een aan roken gerelateerde ziekte. Hon Lik was zelf een roker en ontwikkelde de e-sigaret als een manier om nicotine te consumeren zonder alle giftige chemicaliën.
HOE WERKEN E-SIGARETTEN?
De functie van een e-sigaret, of andere vape-apparaten, is het verhitten van e-vloeistof tot een aerosol die kan worden geïnhaleerd; een actie die vergelijkbaar is met het roken van sigaretten. Het idee is dat de batterij in de e-sigaret een 'spoel' verwarmt die op zijn beurt snel het vape-sap verwarmt, dat wordt verdampt en geïnhaleerd waar de nicotine in de longen wordt opgenomen. Of je nu een e-sigaret met een laag vermogen gebruikt of een sub-ohm apparaat met een variabel wattage, het principe is hetzelfde, alleen de ervaring verschilt.
WAT IS EEN E-VLOEISTOF?
Elektronische sigaretten gebruiken 'e-liquid' als medium om de nicotine te bevatten - het is gemaakt van plantaardige glycerine (VG), propyleenglycol (PG), aroma's en nicotine. Dit is het mengsel dat wordt verdampt en geïnhaleerd. Het belangrijkste van e-liquid is dat het niet de duizenden schadelijke chemicaliën bevat die in tabaksproducten zitten, waarvan er meer dan 60 bekend staan als kankerverwekkend.
In het Verenigd Koninkrijk zijn alle nicotineproducten onderworpen aan een hoge standaard van regelgeving, en e-liquids zijn niet anders. Deze regelgeving verbiedt het gebruik van bepaalde chemicaliën die gebruikt kunnen worden in e-liquids, zoals diacetyl, de chemische stof die voor ophef heeft gezorgd in de VS, waar het gebrek aan regelgeving heeft geleid tot de opname van dergelijke chemicaliën in sommige van hun e-liquids, wat op zijn beurt de oorzaak lijkt te zijn van de verwondingen door vaping die we in de media zien. Diacetyl bleek de aandoening te veroorzaken die bekend staat als 'popcornlong' - dit werd voor het eerst waargenomen in popcornfabrieken die diacetyl gebruikten als smaakstof, vandaar de naam 'popcornlong'.
Volgens Cancer Research UK werd er in 2016 in de VS een onderzoek uitgevoerd waarbij werd onderzocht of e-liquids die op dat moment verkrijgbaar waren diacetyl bevatten, en werd vastgesteld dat 39 van de 51 geteste vloeistoffen een bepaald niveau van diacetyl bevatten (1) - het idee dat e-sigaretten popcornlong veroorzaken is afkomstig van dit onderzoek. Het belangrijkste dat je moet onthouden is dat de Britse en Europese regelgeving het gebruik van diacetyl verbiedt - dus merken zoals SMOKO zijn 100% diacetylvrij!
WAT ZIJN DE BELANGRIJKSTE VERSCHILLEN TUSSEN E-SIGARETTEN EN ROKEN?
Ondanks de angstzaaierij van de media die vasthouden aan deze gevallen van vaping letsel veroorzaakt door slechte regelgeving in andere landen, schatten de Public Health England e-sigaretten op 95% minder schadelijk dan het roken van traditionele tabak sigaretten! (2)
In termen van nicotinetoediening is sigarettenrook zeer efficiënt. E-liquid aerosol is minder schadelijk voor de longen, wat betekent dat de nicotinetoediening niet zo agressief is als tabaksrook. Dit lijkt een eerlijke ruil, gezien de schadelijkheid van tabaksrook.
WAT ZIJN ENKELE MYTHES EN MISVATTINGEN ROND E-CIGS?
Zoals eerder vermeld, hebben de media zich gestort op verhalen over verwondingen door vaping die uit de Verenigde Staten komen - gevallen van popcornlongen veroorzaakt door diacetyl in het vape-sap is een veel voorkomende, maar sommige vapers hebben andere chemicaliën in hun e-liquids gemengd, zoals tetrahydrocannabinol - of THC, de psychoactieve chemische stof die in cannabis wordt aangetroffen. Vitamine E-acetaat is dan toegevoegd om de vloeistof te verdunnen of te verdikken, en hoewel niet bewezen is dat vitamine E direct longaandoeningen veroorzaakt, is het in verband gebracht met enkele van de ernstige longverwondingen en sterfgevallen als gevolg van het vapen van producten.
Volgens een rapport uit 2019 van het Royal College of Physicians, vapen ongeveer 3,6 miljoen mensen in het Verenigd Koninkrijk, en op dat moment waren er geen sterfgevallen of gevallen van longziekten gemeld bij het EMCDDA - het Europees Waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving - de autoriteit die dit soort informatie verzamelt. (3)
Public Health England's 2021 evidence update over vaping in Engeland vertelt ons dat er 3 sterfgevallen zijn geweest in verband met vaping producten in het Verenigd Koninkrijk, waarvan slechts één gekwalificeerd is als EVALI, wat een afkorting is voor - 'e-sigaret of vaping product, use-associated lung injury'. (4)
WAAROM WORDEN E-SIGARETTEN AANBEVOLEN ALS MIDDEL OM TE STOPPEN MET ROKEN?
Wat stoppen met roken betreft, blijken e-sigaretten van onschatbare waarde te zijn als hulpmiddel om te stoppen met roken, ook al zijn ze niet opgenomen als een officiële vorm van Nicotine Replacement Therapy, of kortweg 'NRT'. Dit betekent dat ze niet op recept verkrijgbaar zijn bij de NHS, omdat vaping niet 100% risicovrij is - maar het is de moeite waard om te weten dat vormen van NRT risico's met zich meebrengen, en vaak is het de nicotine die dit risico met zich meebrengt.
Een studie gepubliceerd door de New England Journal of Medicine in 2019 onderzocht het onthoudingspercentage in een gerandomiseerde studie met 886 proefpersonen, waarbij vormen van NRT werden vergeleken met e-sigaretten. De resultaten toonden aan dat 9,9% van de NRT-groep na 1 jaar abstinent was, vergeleken met 18,0% in de e-sigaretgroep. Het onderzoek concludeerde dat wanneer alle proefpersonen gedragsmatige ondersteuning krijgen, e-sigaretten effectiever zijn om te stoppen met roken dan de vormen van NRT die momenteel op de markt zijn (5). Ik heb sterk het vermoeden dat dit komt omdat beide producten nicotine leveren voor het fysiologische deel van de verslaving, maar vaping bootst ook de actie van roken na, en bevredigt het gewoonte-deel van de verslaving. Er zijn ook minder strenge richtlijnen voor het gebruik van e-sigaretten, wat in het voordeel kan werken van sigarettengebruikers die gewend zijn aan de vrijheid om te kiezen wanneer ze roken in plaats van een product te gebruiken dat op een bepaalde manier moet worden gebruikt, een bepaald aantal keren, en gedurende een bepaalde periode niet opnieuw kan worden gebruikt.
WAT ZIJN DE VERSCHILLENDE SOORTEN E-SIGARETTEN?
Het bewijs groeit ten gunste van e-sigaretten als hulpmiddel om te stoppen met roken. Voor alle sigarettenrokers wier interesse is gewekt, is de volgende vraag: voor welk vape-apparaat moet ik kiezen?
Er is een groeiend aantal apparaten beschikbaar, met 4 belangrijke onderverdelingen: de 'sigalike' e-sigaret - dit is een klein apparaat met een laag vermogen dat voorgevulde cartridges gebruikt; de vape pods - dit zijn kleine apparaten die een andere stijl van voorgevulde cartridge gebruiken, en bij sommige kun je navullen; de vape pen - dit is een apparaat met een tank die door de gebruiker wordt gevuld, en kan een beperkt vermogen variabiliteit hebben; en tot slot de vape mods, ook wel bekend als 'box mods' of 'sub-ohm' apparaten, en deze hebben de meeste aanpasbaarheid, van verschillende soorten coil, tank en drip tip (waar je je lippen insteekt), tot meer controle over het vermogen van de batterij.
Als gemak en eenvoud voorop staan, dan is een doorsnee e-sigaret een goed begin. De gebruiker heeft een batterij en een navulling nodig en kan aan de slag. Ze zijn klein en passen zonder problemen in een zak; meer navullingen meenemen is ook geen probleem. De vape pod systemen zijn vergelijkbaar in dit opzicht - klein, handig en probleemloos, gewoon de pod in de batterij stoppen en puffen maar!
De vape pen is een gulden middenweg tussen een e-sigaret en een box mod. Sommige zijn slank, andere wat breder, maar hier heb je een batterij vastgemaakt aan een coil met daarbovenop een tank en drip tip. Het mooie van vape-apparaten met een tank is dat je je eigen vloeistoffen kunt gebruiken - zorg er echter wel voor dat je vloeistoffen geschikt zijn voor het apparaat - een VG-vloeistof heeft meer kracht nodig om te verdampen, dus kleine details zoals dat kunnen je laten struikelen als je niet oppast.
De box mods worden meestal gebruikt door ervaren dampers - mensen die hun eigen vloeistoffen mixen, meer willen verdampen of gewoon van het maatwerk houden - maar deze apparaten vereisen veel meer onderhoud.
ZIJN ER RISICO'S AAN HET GEBRUIK VAN EEN E-SIGARET?
Er zijn een paar risico's waar je je bewust van moet zijn als je begint met vapen - en het apparaat kan veel te maken hebben met deze risico's.
De box mod moet goed worden onderhouden - maak de tank schoon als je van smaak verandert, controleer de staat van de coil, controleer de staat van de batterij en vul de tank als deze leeg is. Als je deze onderdelen niet controleert, kan een beschadigde batterij exploderen of kan metaal van de verslechterde coil in de vloeistof terechtkomen - dingen die we absoluut willen vermijden.
Een van de weinige verwondingen door vaping in het Verenigd Koninkrijk was een kortsluiting van een batterij in de broekzak van een man, met zeer vervelende brandwonden tot gevolg. Als je je e-sigaret in dezelfde zak bewaart als andere metalen voorwerpen zoals munten of sleutels, kan er kortsluiting ontstaan waardoor de batterij ontploft. Zorg dus voor een reisplan voor je e-sigaret! Maak er een gewoonte van om hem op te bergen in een zak die je niet waar je geen kleingeld of sleutels in bewaart. Nog beter, bewaar hem (en eventuele reservebatterijen) in een beschermend etui als je onderweg bent.
Vapers moeten zich ook bewust zijn van de effecten van nicotinevergiftiging - het kan heel gemakkelijk zijn om te veel te vapen, gezien de luxe smaken en het nicotinegehalte van de vloeistof. Bij sigaretten is er een natuurlijk stoppunt wanneer de tabak is opgebrand; dit is niet het geval bij e-sigaretten. Je moet een hele navulling of tank doorspoelen om een 'natuurlijk' einde te bereiken, en de concentratie nicotine in de e-vloeistof betekent dat je last kunt krijgen van symptomen van nicotinevergiftiging! Deze omvatten: hoofdpijn, misselijkheid, overgeven, duizeligheid, verhoging van de bloeddruk, abnormale hartslag en uitdroging, om er maar een paar te noemen.
Er zijn gevallen van mensen met een propyleenglycol allergie, en dus kan het vapen van een e-liquid met een gelijke balans tussen VG en PG een reactie veroorzaken. Symptomen van een PG allergie zijn onder andere pijnlijke en/of droge ogen, een pijnlijke mond, eczeem, misselijkheid of een piepende ademhaling - dus als je een van deze symptomen ervaart, overweeg dan om een lagere PG vloeistof te proberen - zoals een 70/30 of een 80/20 balans - en vergeet niet dat er ook de optie van 100% VG vloeistoffen is - zorg er gewoon voor dat je een apparaat hebt dat kan omgaan met 100% VG vloeistoffen!
ZIJN E-SIGARETTEN VEILIG - CONCLUSIE
Het rapport uit 2015 van Public Health England over e-sigaretten concludeerde dat e-sigaretten aanzienlijk minder schadelijk zijn voor de gezondheid dan tabak, met hun huidige beste schatting op 95% minder schadelijk! Zijn e-sigaretten 100% veilig? Nee - maar in vergelijking met het roken van tabak zijn e-sigaretten een stuk veiliger, mits ze gereguleerde producten gebruiken. Uit een onderzoek gefinancierd door de British Heart Foundation aan de Universiteit van Dundee bleek dat binnen een maand na de overstap van tabak naar vaping, de gezondheid van de bloedvaten tekenen van verbetering vertoonde! (6)
Als een manier om rookvrij te worden, kan vaping kan niet zo veilig zijn als de vormen van nicotinevervangende therapie die beschikbaar zijn, maar zelfs deze producten hebben een tijdsbestek waarin ze je aanraden om te stoppen, maar alle literatuur is het erover eens dat de risico's van het blijven gebruiken van NRT niet opwegen tegen de risico's van het blijven gebruiken van tabak.
Het huidige bewijs suggereert dat het gebruik van een e-sigaret succesvoller is als hulpmiddel om te stoppen met roken dan de vormen van NRT die op de markt zijn wanneer je gedragsmatige ondersteuning krijgt - dus neem vandaag nog contact op met je lokale stoppen-met-roken service! Of als je klaar bent om te proberen vandaag nog te stoppen met roken, hier zijn een aantal van onze meest populaire vape en e-sigaret starterkits!
*2022 Update - Nu kun je een *GratisE-sigaret starterkit krijgen bij aankoop van een doos SMOKO E-sigaret navullingen! *(Cigalike, één per klant)
REFERENTIES
(1) Veroorzaakt vaping een popcornlong?
(2) E-sigaretten ongeveer 95% minder schadelijk dan tabak schatten landmark review
(3) RCP advies over vaping na gerapporteerde gevallen van sterfgevallen en longziekten in de VS
(4) Vaping in Engeland: 2020 samenvatting van de bijgewerkte gegevens
(5) Een gerandomiseerd onderzoek naar E-sigaretten versus nicotinevervangingstherapie
(6) Is vaping veilig?
OVER DE AUTEUR
Geschreven door Dan Overgage
Dan Overgage - is een voormalig roker van 10 jaar totdat hij klant werd bij SMOKO E-sigaretten. Dan begon 5 jaar geleden met SMOKO te werken nadat hij succesvol gestopt was met het gebruik van onze e-sigaretten. Hij werkt voor onze klantenservice en is verantwoordelijk voor onze content creatie en onderzoek met een sterke focus op alles wat te maken heeft met stoppen met roken. Tijdens zijn dienstverband bij SMOKO heeft Dan talloze blogs geschreven en overlegt hij dagelijks met talloze klanten om hen te helpen rookvrij te blijven.