VEROORZAAKT DIACETYL IN VAPING POPCORNLONG?
Cancer Research UK geeft aan dat er geen bevestigde gevallen van popcornlong zijn gemeld bij mensen die E-sigaretten gebruiken. Diacetyl veroorzaakt een popcornlong wanneer het in voldoende hoeveelheden wordt ingeademd - zoals in de popcornfabriek waar werknemers veel inhaleerden - en hoewel het in het buitenland is aangetroffen in E-sigaretten, zijn de hoeveelheden waarschijnlijk te klein om schade te veroorzaken. Om veiligheidsredenen is diacetyl echter verboden in e-liquids in het Verenigd Koninkrijk en de EU.
INLEIDING
*Update 2024 - Je kunt nu genieten van SMOKO's vloeistoffen van Britse makelij in de nieuwe SMOKO VAPE POD! Een voorgevulde vape in pod stijl die slank en discreet is!
Nu elektronische sigaretten volgens Public Health England "minstens 95% minder schadelijk dan sigaretten" worden genoemd en worden ondersteund door Cancer Research UK en de NHS, lijkt het erop dat de vraag of E-sigaretten slecht voor je zijn, is beantwoord.
In 2014 kwam er echter een Amerikaans onderzoek naar buiten waaruit bleek dat sommige e-liquids diacetyl bevatten, een chemische stof die bij verdamping ziekte en zelfs de dood kan veroorzaken door "popcornlong". Dit zorgde ervoor dat de krantenkoppen E-sigaretten als gevaarlijk gingen bestempelen, en sindsdien zijn ze niet meer gestopt.
Ze kunnen niet allebei gelijk hebben, dus wie heeft gelijk? Vreemd genoeg hangt het antwoord daarop af van waar je je E-sigaretten koopt. Als je in het Verenigd Koninkrijk of de EU bent, is dit geen probleem omdat geen van de gearomatiseerde e-sigaretten diacetyl bevat, maar als je in de VS bent, kan popcornlong een groter probleem zijn.
WAT IS POPCORNLONG?
Voordat we verder gaan, moeten we weten wat popcornlong is. Popcornlong is een zeldzame ziekte waarbij de luchtwegen in de longen stijf worden en littekens krijgen.
De eigenlijke naam is bronchiolitis obliterans, maar soms wordt de naam afgekort als BO en soms als constrictieve bronchiolitis. Popcornlong is verlittekening van de kleinste luchtwegen in de longen (bronchioles) en beschadigt deze kleine luchtzakjes. Hierdoor wordt de capaciteit van de longen om lucht vast te houden en de efficiëntie waarmee ze die lucht aan het bloed afgeven drastisch verminderd.
WAAROM WORDT HET POPCORNLONG GENOEMD?
Bronchiolitis obliterans dankt zijn bijnaam aan de plaats waar het voor het eerst werd gevonden, een popcornfabriek.
In 2002 vond de CDC (de Centers for Disease Control and Prevention) 8 gevallen van bronchiolitis obliterans (popcornlong) bij werknemers in een magnetronpopcornfabriek in Missouri. Omdat deze ziekte zeldzaam is, onderzochten ze het verder en ontdekten dat degenen met de ergste longschade de meeste tijd hadden besteed aan het mengen van de aroma's en dus het meest waren blootgesteld aan diacetyl met hete olie in grote industriële vaten.
Aangezien diacetyl door de FDA als "veilig" wordt beschouwd om te eten en te drinken, hadden de eigenaars van de fabriek er niets op bedacht om de chemische stof te gebruiken met de kokende olie om hun popcorn een meer boterachtige smaak te geven.
WAT VEROORZAAKT POPCORNLONG?
Bronchiolitis obliterans (popcornlong) kan verschillende oorzaken hebben, zoals het inademen van chloor, ammoniak, zwaveldioxide en metaaldampen van laswerkzaamheden. Diacetonen (een soort chemische stof) zoals diacetyl worden echter het vaakst in verband gebracht met popcornlong.
HOE WORDT POPCORNLONG GEDIAGNOSTICEERD EN BEHANDELD?
Een van de angstaanjagende dingen van popcornlong is dat het heel moeilijk is om het in een vroeg stadium op te sporen en dat er geen manier is om iemand die eraan lijdt te genezen zonder longtransplantatie. Dit komt omdat bronchiolitis obliterans littekenvorming in het longweefsel veroorzaakt en de luchtwegen blokkeert, waardoor de longen niet goed kunnen functioneren.
De symptomen van popcornlong lijken erg op die van een andere longziekte genaamd COPD (chronic obstructive pulmonary disease), die wordt veroorzaakt door het roken van sigaretten, maar bij popcornlong kunnen de symptomen al binnen 2-8 weken optreden.
Wat het moeilijk maakt om het te ontdekken, is dat veel van de vroege symptomen lijken op een gewone verkoudheid of griep. Vroege bronchiolitis obliterans symptomen zijn onder andere:
Kortademig worden
Moeite met bewegen
Vermoeidheid
Neus-, mond- en oogirritatie
Andere aandoeningen van de luchtwegen
Piepende ademhaling
Zonder behandeling wordt de ziekte steeds erger en kan op de lange termijn zelfs tot de dood leiden als er niets aan gedaan wordt. Als de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt, is deze beheersbaar met een behandeling die meestal bestaat uit steroïden en antibiotica. Als de ziekte echter te laat wordt ontdekt, is een longtransplantatie de beste optie.
WAT IS DIACETYL??
Je vraagt je nu misschien af wat deze chemische stof precies is. Op zichzelf is het een heldere gele vloeistof met een sterke geur van boter. Het is een organische chemische stof die kan worden gevonden in gefermenteerde producten zoals alcoholische dranken en in zuivelproducten zoals kaas of boter..
Diacetyl is een van de redenen waarom kaas en boter zo'n uitgesproken botersmaak hebben en waarom de magnetron popcornfabriek diacetyl gebruikt voor hun popcorn.
Het komt ook van nature voor in sommige fruitsoorten en tabak (de meeste gevaarlijke chemicaliën eindigen om de een of andere reden in tabak).
Als chemische stof is het vrij onschadelijk, tenzij het wordt omgezet in damp. Dan kan het je longen beschadigen en blijvende schade veroorzaken.
WAAR WORDT DIACETYL VOOR GEBRUIKT?
Na het lezen van dit alles lijkt het misschien krankzinnig om een chemische stof als deze te gebruiken. Maar zoals we al eerder zeiden, als je diacetyl eet of drinkt is het prima voor je.
De FDA (de Amerikaanse Food and Drug Administration) classificeert diacetyl als "algemeen erkend als veilig" (1), wat misschien geen geweldige aanbeveling lijkt, maar het is wel de classificatie van de meeste ingrediënten die veilig zijn om te eten.
Vanwege zijn botersmaak en -geur, plus zijn vermogen om zoete smaken te versterken, wordt diacetyl voornamelijk gebruikt als kunstmatige levensmiddelenaroma. Het voegt die botersmaak en -geur toe aan snoep, popcorn, gebakken producten, bier, wijn en nog veel meer.
Jarenlang zijn er geen problemen mee geweest, want als er al diacetyl verdampt was toen consumenten het gebruikten, dan was dat in zulke kleine hoeveelheden dat het te verwaarlozen was.
Dat veranderde echter toen mensen het begonnen toe te voegen aan e-sigaretten met een smaakje.
WORDT DIACETYL GEBRUIKT BIJ HET VAPEN?
Nu we bij het deel van het artikel komen waar we het hebben over diacetyl en e-sigaretten is het belangrijk om dit nu meteen te zeggen: elke legale e-liquid die gemaakt of verkocht wordt in het Verenigd Koninkrijk of de EU zal geen Diacetyl of andere potentieel schadelijke chemicaliën bevatten.
Hoewel SMOKO dit beleid al had sinds we begonnen in 2012 werd het de wet in 2016 volgens de Tabaksproducten Richtlijn (TPD). Naast vele andere gezondheids- en veiligheidsregels om ervoor te zorgen dat E-sigaretten zo veilig mogelijk zijn, was één daarvan dat ze geen Diacetyl, Acetoïne, Pentaandion of een groot aantal andere chemicaliën mochten bevatten die schadelijk voor je zouden kunnen zijn.
De afgelopen 6 jaar zijn alle E-liquids en E-sigaretten die in het Verenigd Koninkrijk worden gemaakt (zoals al onze vloeistoffen) vrij van dit probleem en veilig om te gebruiken. Daarom is Public Health England ervan overtuigd dat E-sigaretten 95% minder schadelijk dan sigaretten (2), en waarom de NHS om e-sigaretten te gebruiken om van de tabak af te komen (3).
Dezelfde strenge regelgeving voor E-sigaretten geldt echter niet voor alle andere landen, waaronder de VS.
Dit lijkt misschien gek, maar diacetyl is een veelgebruikt ingrediënt in veel voedingsmiddelen en dranken en wordt door veel fabrikanten nog steeds als veilig beschouwd. Hoewel niet alle e-liquids en e-sigaretten in de VS diacetyl bevatten, zijn er nog steeds een aantal merken die dat wel doen.
Dat is niet omdat gezondheidsinstanties en liefdadigheidsinstellingen het niet proberen. Een van de grotere liefdadigheidsinstellingen, de American Lung Association, heeft aangedrongen op een verandering in E-sigaretten (4).
Het goede nieuws is dat dit misschien gaat veranderen, maar niet voor 2022. Daarna zal de VS hopelijk vergelijkbare regels hebben als het Verenigd Koninkrijk. Dat houdt in dat producten ter beoordeling worden ingediend en dat er geen chemicaliën worden toegevoegd die schadelijk kunnen zijn.
Een vraag die je jezelf nu misschien stelt is waarom de VS zich dan niet zoveel zorgen lijken te maken over diacetyl als het VK en de EU? Het antwoord is complex, maar één ervan is dat er gewoon niet veel concreet bewijs is tegen diacetyl in e-sigaretten (5), en zelfs dat bewijs is afkomstig van kleine studies.
WAT ZEGT HET BEWIJS?
Na alles wat je hebt gelezen lijkt het misschien het meest voor de hand liggend om Diacetyl te verwijderen, maar vanuit wetenschappelijk oogpunt zijn de onderzoeken extreem klein. Ze wijzen er allemaal op dat diacetyl gevaarlijk is als het in grote hoeveelheden wordt gedampt, maar om een veelgebruikte chemische stof te verbieden zijn veel gegevens nodig en dat duurt lang.
Er zijn slechts 3 onderzoeken gedaan naar Diacetyl, en slechts 2 daarvan hebben te maken met Diacetyl in E-sigaretten.
Het 1e onderzoek hebben we al besproken en dat is de studie van het CDC die ontdekte dat popcornlongen bestonden (6). Dit was in 1992, lang voordat E-sigaretten waren uitgevonden, dus daar werd in het onderzoek uiteraard geen melding van gemaakt.
Het toont echter wel aan dat Diacetyl in zeer grote hoeveelheden gedurende een lange periode popcornlong veroorzaakt. We weten dat het een tijdje duurt en dat er veel van de verdampte Diacetyl nodig is, want alleen de mensen die er meer dan 12 maanden direct naast stonden hadden de grootste symptomen, mensen die verder weg stonden hadden geen of veel mildere symptomen.
De andere 2 onderzoeken richten zich echter wel op Diacetyl in E-sigaretten. De studie die de meeste mensen aanhalen is een artikel uit 2014 door cardioloog Konstantinos Farsalinos en zijn team. Hierin vergeleken ze 159 verschillende e-liquids van 36 fabrikanten en retailers in 7 landen (7).
De vloeistoffen werden getest en daaruit bleek dat 74% van alle vloeistoffen een bepaald gehalte aan diacetyl bevatte, waarbij 47% van de vloeistoffen met diacetyl meer produceerde dan de veilige limiet.
Het onderzoek zei niet hoe schadelijk deze niveaus van Diacetyl konden zijn, of dat er genoeg Diacetyl in de damp zat om een popcornlong te veroorzaken.
De 3e studie uit 2019 probeert hier iets aan te doen. In de nieuwe studie, gebruikten onderzoekers nieuwe laboratoriumtechnieken waarmee ze de impact van zowel diacetyl als 2,3-pentaandion op cellen (8) konden onderzoeken in een systeem dat de menselijke luchtwegen nauw nabootste. Ze stelden normale menselijke bronchiale epitheelcellen gedurende 24 uur bloot aan de chemicaliën. Ze ontdekten dat zowel diacetyl als 2,3-pentaandion in verband werden gebracht met veranderingen in genexpressie die zowel de productie als de functie van trilharen zouden kunnen schaden.
MOET JE JE ZORGEN MAKEN OVER DIACETYL IN JE VAPE?
Het bewijs is niet overtuigend, beide onderzoeken naar diacetyl in e-sigaretten zijn klein, maar alle drie de onderzoeken laten een patroon zien van wat diacetyl kan doen als het lang genoeg wordt ingeademd. En per slot van rekening is diacetyl niet nodig in e-sigaretten, dus waarom zou je het risico nemen als het niet nodig is?
Dat was de gedachte van de TPD en dus als je je zorgen maakt over popcornlongen, zorg er dan voor dat je koopt bij een Brits bedrijf zoals SMOKO. In Groot-Brittannië verkopen we e-sigaret starterkits zoals deze die sinds 2012 vrij zijn van alle bekende schadelijke chemicaliën en zijn voorgelegd aan de MHRA (Medicine and Healthcare Regulatory Agency).
Maar als je het echt zeker wilt weten, kun je alle smaken met een botersmaak zoals custard vermijden en je richten op de fruitsmaken.
Als je in de VS bent, kun je altijd een Brits merk kopen of op zoek gaan naar merken die adverteren met het feit dat ze geen diacetyl bevatten. Als je van plan bent om dit te doen, zorg er dan wel voor dat je geen vloeistof koopt met een vervanger voor Diacetyl, want sommige daarvan kunnen ook gevaarlijk zijn.
Vervangers voor Diacetyl waar je op moet letten zijn:
- Acetoïne: Volgens de U.S. National Library of Medicine kan deze chemische stof bijdragen aan ademhalingsproblemen na langdurige inademing.
- Acetylpropionyl: Een onderzoek uit 2012 in het tijdschrift Toxicologic Pathology toonde aan dat het inhaleren van deze chemische stof in hoge doses longschade, luchtwegontsteking en de dood bij ratten veroorzaakte.
*Update 2022 - De PACT-wet heeft E-sigaretten op de verboden lijst gezet voor de meeste verzenddiensten in de VS. Totdat dit verandert, kunnen we niet naar de Verenigde Staten verzenden.
VEROORZAAKT DIACETYL IN VAPING POPCORN LONG - CONCLUSIE
Om dit alles samen te vatten, als je koopt van een Brits bedrijf als SMOKO, is popcornlong niet iets waar je je zorgen over hoeft te maken. De enige manier waarop je er denkbaar aan blootgesteld zou kunnen worden, is als je zelfgemaakte of illegaal geïmporteerde vloeistof uit de VS koopt waar mogelijk diacetyl in zit.
Als je bij een legaal bedrijf in het Verenigd Koninkrijk koopt, kun je er zeker van zijn dat alle producten zijn getest en goedgekeurd voor gebruik.
En als je een roker bent die wil stoppen, kun je er zeker van zijn, zoals Public Health England en de NHS blijven benadrukken, dat je door over te stappen op een E-sigaret overstapt op een product dat minstens 95% minder schadelijk is dan sigaretten.
Klaar om te stoppen met roken? Kijk dan eens naar de SMOKO Starter kit reeks die gebruik maakt van geweldig smakende vloeistoffen van Britse makelij, vrij van diacetyl!
REFERENTIES
(1) V.S. Food & Drug Administration: Code of Federal Regulations Titel 21
(2) E-sigaretten ongeveer 95% minder schadelijk dan tabak schattingen landmark review
(3) E-sigaretten gebruiken om te stoppen met roken
(4) Popcornlong: Een gevaarlijk risico van E-sigaretten met een smaakje
(5) Veroorzaakt vaping popcornlong?
(6) Beroepsmatige blootstelling aan diacetyl en 2,3-pentaandion
(7) Evaluatie van elektronische sigarettenvloeistoffen en spuitbussen op de aanwezigheid van geselecteerde inhalatietoxinen
(8) Gangbare chemische smaakstoffen voor e-sigaretten kunnen de longfunctie aantasten
OVER DE AUTEUR
Geschreven door Mike Cameron
Mike Cameron is een voormalig roker van 15 jaar (2 pakjes per dag) totdat hij met succes stopte met het gebruik van een cigalike. Mike is de medeoprichter en CEO van SMOKO E-sigaretten en in de afgelopen 10 jaar heeft SMOKO voorkomen dat meer dan 600 miljoen sigaretten werden gerookt, hun klanten geholpen om meer dan £320 miljoen van hun zuurverdiende geld te besparen en 10.000 volwassen rokers in meer dan 25 landen geholpen om rookvrij te leven.