Nicotine komt voor in planten van de nachtschadefamilie - waarvan de tabaksplant de bekendste is - als een natuurlijk bestrijdingsmiddel. Bij mensen werkt het zowel stimulerend en kalmerend middel. Het is zeer verslavend en hoewel het een van de minst schadelijke chemicaliën in de tabaksplant is, wordt het door zijn verslavende aard - en associatie met roken - afgeschilderd als een echte demon in de wereld van vandaag.
Nu e-sigaretten een tijdje bestaan, zijn we beter in staat om nicotine los te koppelen van tabak, om de effecten van nicotine te beoordelen zonder alle kankerverwekkende stoffen in sigaretten. Public Health England beweert dat het gebruik van e-sigaretten 95% minder schadelijk is dan het roken van tabak! Bovendien tonen sommige onderzoeken zelfs aan dat nicotine op verschillende andere manieren heilzaam kan zijn.
WAT IS DE GESCHIEDENIS VAN NICOTINE EN HOE BEÏNVLOEDT NICOTINE HET LICHAAM?
Na inname van nicotine wordt de bijnier gestimuleerd, waardoor adrenaline vrijkomt die leidt tot een verhoogde hartslag, ademhalingsactiviteit, een stijging van de bloeddruk en een onmiddellijke afgifte van glucose. Nicotine onderdrukt de insulinespiegel in het lichaam, wat resulteert in een verhoogde bloedsuikerspiegel die mogelijk dezelfde energierush geeft als suikerrijk voedsel. Er komt ook dopamine vrij - de chemische stof die onze hersenen zelf 'beloont' - en dit kan ons aanmoedigen om actief te zijn en het bevordert gevoelens van tevredenheid. Als nicotine de hersenen bereikt, veroorzaakt het de afgifte van verschillende chemische stoffen zoals endorfine, die bekend staan om het creëren van gevoelens van euforie.
De tabaksteelt bestaat al sinds 5000 voor Christus en werd oorspronkelijk gebruikt als wondermiddel (wondermiddel) en had andere medische doeleinden, maar werd ook gekauwd en gerookt in pijpen tijdens ceremonies in de oudheid (1). Misschien was het wel het geschenk van de inheemse Amerikanen aan Christoffel Columbus, en het doorgeven van hun kennis over de plant, dat leidde tot de misvatting in Europa dat tabak magische helende eigenschappen had.
Pas in 1760 richtte Pierre Lorillard een bedrijf op in de Verenigde Staten om tabak te verwerken tot sigaren en snuiftabak (2) - droge snuiftabak werd geïnhaleerd, terwijl vochtige snuiftabak in de mond werd gestopt tussen lip en tandvlees. Het zou nog 140 jaar duren voordat de sigaret werd verkocht als een belangrijk tabaksproduct en nog eens 100 jaar voordat de E-sigaret verscheen.
In de loop van de 20e eeuw werden de negatieve effecten van roken blootgelegd en begonnen regeringen de productie en verkoop van sigaretten te reguleren. Omdat tabaksproducten nicotine bevatten en de manieren waarop tabaksproducten worden geconsumeerd verband houden met gezondheidsproblemen, heeft nicotine alle negatieve connotaties van tabak geërfd, terwijl het slechts een enkele chemische stof is die in de plant voorkomt. Het begrijpen en isoleren hiervan heeft bijgedragen aan de ontwikkeling van NRT - 'nicotinevervangingstherapie' - als middel om te stoppen met roken. Deze methoden omvatten nicotinepleisters die na verloop van tijd nicotine afgeven die door de huid wordt opgenomen, en nicotinekauwgom en -pastilles die nicotine afgeven die in de mond wordt opgenomen.
WAT ZIJN DE MOGELIJKE VOORDELEN VAN NICOTINE?
KAN NICOTINE DE STEMMING EN WAAKZAAMHEID VERBETEREN?
Om het effect van nicotine op continue aandacht, werkgeheugen en computationele verwerking vast te stellen, werd een onderzoek uitgevoerd met rokers die tabak gebruikten en rokers die niet tabak gebruikten. Ze gebruikten 28 rokers in een dubbelblind, placebogecontroleerd, within-subject (alle deelnemers nemen deel aan elke conditie) onderzoek waarbij de proefpersonen in de ene sessie gedurende 12 uur 's nachts van tabak werden beroofd en in de andere sessie naar believen rookten. Elke deelnemer werd behandeld met nicotine in de vorm van een neusspray met tussenpozen van 90 minuten in een sterkte van 0mg, 1mg en 2mg in willekeurige volgorde. Voor en na elke dosis werden bloedmonsters genomen en verschillende tests uitgevoerd.
In de sessie met nachtelijke tabaksontbering presteerden de proefpersonen slechter op de cognitieve tests en rapporteerden ze trek en een slecht humeur - maar nicotine normaliseerde deze tekortkomingen. In de sessie zonder tabaksontbering presteerden de deelnemers beter op de continue prestatietest (CPT) en een rekenkundige test in verhouding tot de nicotinedosis, maar de nicotine had geen invloed op het werkgeheugen (3). Omdat dit onderzoek volledig werd uitgevoerd met rokers, *hebben* de resultaten betrekking op de invloed van nicotine op mensen die al regelmatig nicotine gebruiken.
KAN NICOTINE DE CONCENTRATIE EN HET KORTETERMIJNGEHEUGEN HELPEN?
Met behulp van nieuwe neurobeeldvormingstechnieken hebben wetenschappers nauwkeurig kunnen vaststellen in welke delen van de hersenen nicotine actief is. Bij een fMRI-onderzoek (functional magnetic resonance imaging) naar de effecten van intraveneus toegediende nicotine bij 16 actieve sigarettenrokers werden injecties met een zoutoplossing gebruikt, gevolgd door injecties met drie doses nicotine (0,75 mg, 1,5 mg en 2,25 mg per 70 kilogram lichaamsgewicht) die gedurende 1 minuut in oplopende doses werden toegediend, waarbij elke 6 seconden hersenfoto's werden gemaakt.
Eén onderzoek toonde aan dat nicotine "een dosisafhankelijke toename van neuronale activiteit induceerde in een gedistribueerd systeem van hersengebieden, waaronder de nucleus accumbens, amygdala, cingulate en frontale kwabben" (4). De nucleus accumbens speelt een grote rol in het beloningssysteem van de hersenen; de amygdala houdt zich bezig met emotioneel geheugen; de cingulate is ook betrokken bij het verwerken van emoties en gedragsregulatie; terwijl de frontale kwab verantwoordelijk is voor hogere cognitieve functies zoals geheugen, emoties, impulscontrole, probleemoplossing, sociale interactie en motoriek.
Een ander onderzoek beoordeelde het effect van transdermale nicotinetherapie (pleisters) op proefpersonen met Mild Cognitive Impairment (MCI) gedurende 6 maanden, allemaal niet-rokers. Zevenenzestig proefpersonen voltooiden het onderzoek en werden beoordeeld met de Connors Continuous Performance Test en lieten een significante verbetering van de cognitie zien door nicotine (5). De secundaire beoordelingsmethode bestond uit gecomputeriseerde cognitieve tests en beoordelingen van patiënten en waarnemers - en deze tests toonden nicotine-geassocieerde verbeteringen in aandacht, geheugen en psychomotorische snelheid.
Een ander onderzoek, gepubliceerd in januari 2013, toonde de effecten aan van nicotine op het Prospectief Geheugen - dat is het herinneren van het uitvoeren van een taak op een bepaald moment - bij rokers. Bij het vergelijken van 18mg met placebo toegediend via een e-sigaret, werd het prospectieve geheugen gemeten met behulp van de Cambridge Prospective Memory Test, en de resultaten toonden een marginaal significant verband tussen de prestaties van het prospectieve geheugen en nicotine.
KAN NICOTINE HELPEN BIJ ANGST EN DEPRESSIE?
In een interessant onderzoek werden 40 rokers vergeleken met 40 niet-rokers, waarbij de deelnemers naar een stressveroorzakende film keken. Degenen die de sigaretten met een hoger nicotinegehalte rookten, ervoeren een vermindering van angst en activering van de rechter hersenhelft, een verhoogde hartslag en een evenwichtigere activering van de linker hersenhelft (ten opzichte van de rechter hersenhelft). Dit is veelzeggend omdat een ander onderzoek aantoonde dat bij depressieve proefpersonen de rechterhersenhelft een grotere frontale activatie vertoonde in vergelijking met niet-depressieve proefpersonen (6). Dit suggereert dat de angstverlichtende effecten van roken mogelijk worden gemedieerd door de rechterkant van de hersenen.
Daarnaast wijst de lokalisatie van nicotineacetylcholinereceptoren op dopaminecellichamen in het ventrale tegmentale gebied van de hersenen - een hersengebied dat de prefrontale activiteit controleert - op een ander mogelijk mechanisme waarmee nicotine onze cognitieve processen beïnvloedt.
KAN NICOTINE HELPEN BIJ NEUROLOGISCHE AANDOENINGEN?
In een onderzoek van Cornelia M van Duijin en Albert Hofman werden de rookgewoonten vóór het begin van dementie onderzocht bij patiënten met de ziekte van Alzheimer - een veel voorkomende neurodegeneratieve aandoening die wordt gekenmerkt door aantasting van het leervermogen en het geheugen - en een controlegroep zonder Alzheimer. Door het sigarettenverbruik van rokers te meten in een eenheid die pakjaren wordt genoemd (het aantal sigaretten dat per dag wordt gerookt in pakjes vermenigvuldigd met de duur van het sigarettengebruik in jaren) en de proefpersonen te classificeren met betrekking tot hun rookstatus en familiair ziekterisico, konden ze een sterk omgekeerd verband waarnemen tussen roken en de ziekte van Alzheimer (7).
Nicotine is ook veelbelovend als behandeling voor andere neurologische aandoeningen. Omdat nicotine een stimulerend middel is, kan het verklaren waarom veel mensen met ADHD roken, omdat nicotine op dezelfde manier werkt als de stimulerende medicijnen die voor ADHD worden voorgeschreven.
Er wordt aangenomen dat een verminderde activiteit in de frontale en prefrontale gebieden van de hersenen (hypofrontaliteit) de negatieve symptomen van schizofrenie veroorzaakt. Mensen die lijden aan schizofrenie roken vaak, omdat het de verwerking van geluiden door patiënten verbetert en negatieve symptomen kan verminderen door de aanwezigheid van dopamine in de cognitieve centra van de hersenen, zoals de frontale cortex, te verhogen.
HEEFT NICOTINE EEN POSITIEVE INVLOED OP DE ZIEKTE VAN PARKINSON?
De ziekte van Parkinson is een neurodegeneratieve aandoening - wat betekent dat de structuur of functie van neuronen (zenuwcellen) verloren gaat - die schade veroorzaakt aan de dopamine producerende zenuwcellen in een deel van de hersenen dat de 'substantia nigra' wordt genoemd. Parkinson leidt tot bewegingsproblemen zoals tremoren, bradykinesie (trage beweging), rigiditeit (stijfheid in de ledematen die erger is dan veroudering of artritis zou veroorzaken) en houdingsinstabiliteit. Epidemiologische studies tonen een verband aan tussen roken en minder gevallen van de ziekte van Parkinson; er wordt gesuggereerd dat omdat nicotine de activering van immuuncellen in het centrale zenuwstelsel, 'microglia' genaamd, vermindert, er minder ontstekingschemicaliën zoals TNF - Tumor Necrose Factor - vrijkomen. Deze ontstekingschemicaliën creëren een vijandige omgeving voor vreemde voorwerpen, maar soms kan dit schade veroorzaken aan gezond weefsel.
Momenteel wordt verondersteld dat nicotine een interactie aangaat met de vele soorten nicotine acetylcholine receptoren, waardoor signalen van het celmembraan naar plaatsen in de cel worden geactiveerd. Deze signalen veroorzaken veranderingen in de immuunrespons en trofische factoren (vriendelijke moleculen die neuronen en hun verbindingen helpen onderhouden). Deze veranderingen hebben een positief, beschermend effect en suggereren dat nicotine, en andere medicijnen die deze nicotine acetylcholine receptoren activeren, gebruikt kunnen worden als therapie voor de ziekte van Parkinson.
GEBRUIKEN SPORTERS NICOTINE?
Zoals eerder genoemd onderdrukt nicotine de insulinespiegel in het lichaam, wat leidt tot een hoger glucoseniveau in het bloed, wat weer betekent dat er meer energie beschikbaar is om te leveren waar die nodig is. Nicotine als stimulerend middel zorgt ook voor een verhoging van de bloeddruk en hartslag, waardoor het lichaam sneller voedingsstoffen en energie aan de spieren kan leveren - hoewel deze effecten normaliseren als het lichaam tolerantie voor nicotine ontwikkelt. Langdurig gebruik door sporters is echter niet goed, omdat is aangetoond dat nicotine en roken een negatieve invloed hebben op het spierweefsel van het hart.
IS VASTGESTELD DAT NICOTINE HELPT BIJ GEWICHTSVERLIES?
Nicotine verhoogt het energieverbruik en onderdrukt ook de eetlust door te voorkomen dat het lichaam voedsel verwacht om de verbruikte energie te compenseren. De regulatie van ons eetgedrag vindt plaats in de hypothalamus, waar signalen ons vertellen hoeveel voedsel we hebben ingenomen en dit relateren aan de hoeveelheid vetweefsel die we bezitten. Het hormoon Leptine komt vrij uit de vetcellen, in verhouding tot de hoeveelheid vetcellen, en onderdrukt de voedselinname terwijl het de stofwisselingssnelheid verhoogt. Hoewel sommige onderzoeken tegenstrijdige resultaten laten zien, is er gesuggereerd dat nicotine de effectiviteit van Leptine in de hersenen kan verhogen.
Dit is geen toestemming om te beginnen (of door te gaan) met roken om af te vallen! Het roken van tabak verhoogt het risico op hartaandoeningen en longkanker.
WAT IS NICOTINEVERVANGINGSTHERAPIE (NRT)?
Een van de uitdagingen bij het aanpakken van het effect van nicotine op het lichaam is dat het meestal wordt ingenomen door tabak te roken. Het gebruik van nicotinevervangingstherapie levert nicotine aan het lichaam zonder de schadelijke effecten van de teer, kankerverwekkende stoffen en andere chemicaliën die je binnenkrijgt als je sigaretten rookt. NRT is er in verschillende vormen, waaronder orale tabletten, pleisters en neusspray. Voor iedereen met een nicotineverslaving zijn dit veel veiligere manieren om aan nicotine te komen - het enige probleem is dat de opname van nicotine veel groter is als je rookt. NRT gebruiken in combinatie met een e-sigaret of andere vape-apparaten kan een geweldige manier zijn om een bevredigende nicotineshot te krijgen. Als het gaat om stoppen met roken, zijn e-sigaretten bijna twee keer zo effectief als NRT wanneer beide methoden gepaard gaan met gedragsmatige ondersteuning.
WAT ZIJN DE POTENTIËLE VOORDELEN VAN NICOTINE - CONCLUSIE
Het beoordelen van de voordelen van nicotine voor de gezondheid is een uitdaging vanwege de associatie met roken. Het is duidelijk dat nicotine bij rokers de ontwenningsverschijnselen wegneemt en daardoor een betere cognitie mogelijk maakt. Is nicotine verslavend? Ja. Het antwoord op de vraag waarom dit het geval is, kan zijn omdat nicotine delen van onze hersenen activeert die een groot deel van onze levenservaring reguleren en controleren, en ontwenning van deze activering heeft vaak een negatieve invloed. Naarmate de technologie voor elektronische sigaretten en vape-units verbetert, zien we een grotere opname van nicotine in het lichaam, die dichter in de buurt komt van de niveaus die we ervaren bij het roken. Dit kan ertoe bijdragen dat e-sigaretten betere resultaten lijken te geven bij het stoppen met roken dan veel andere opties voor nicotinevervangingstherapie.
Of je nicotine nu gebruikt om je te concentreren, om een aandoening onder controle te houden of om te stoppen met roken, het gebruik van nieuwe methoden zoals nicotinevervangingstherapie en e-sigaretten zijn een veel gezondere manier om nicotine in te nemen, beter dan roken en de schadelijke bijwerkingen ervan! Bel SMOKO vandaag nog en stap over of probeer een van onze populaire e-sigaret of vape starter kit bundels!
REFERENTIES
(1) Een sociale en culturele geschiedenis van roken
(2) Wikipedia: Pierre Abraham Lorillard
(3) Dosisgerelateerde verbetering van stemming en cognitie bij rokers die nicotine neusspray toegediend kregen
(4) Nicotine-geïnduceerde limbische corticale activatie in de menselijke hersenen: een functionele MRI-studie
(5) Nicotine behandeling van milde cognitieve stoornissen.
(6) Asymmetrie in frontale en pariëtale elektro-encefalogrammen bij depressieve en niet-depressieve proefpersonen
(7) Relatie tussen nicotine-inname en de ziekte van Alzheimer.
OVER DE AUTEUR
Geschreven door Dan Overgage
Dan Overgage - is een voormalig roker van 10 jaar totdat hij klant werd bij SMOKO E-sigaretten. Dan begon 5 jaar geleden met SMOKO te werken nadat hij succesvol gestopt was met het gebruik van onze e-sigaretten. Hij werkt voor onze klantenservice en is verantwoordelijk voor onze content creatie en onderzoek met een sterke focus op alles wat te maken heeft met stoppen met roken. Tijdens zijn dienstverband bij SMOKO heeft Dan talloze blogs geschreven en overlegt hij dagelijks met talloze klanten om hen te helpen rookvrij te blijven.