Cependant, en raison des différences biologiques entre les hommes et les femmes, le tabagisme présente des risques pour la santé qui sont propres aux femmes.
LES FUMEUSES SONT-ELLES PLUS SUSCEPTIBLES DE CONTRACTER DES CANCERS ET D'AUTRES AFFECTIONS RESPIRATOIRES ?
Le cancer dupoumon est un problème commun aux deux sexes, et des études ont été menées pour déterminer si le tabagisme affecte différemment les hommes et les femmes en ce qui concerne le cancer du poumon.
Les cas de cancer du poumon chez les femmes non-fumeuses sont plus fréquents que les cas de cancer du poumon chez les hommes non-fumeurs, et une méta-analyse a conclu que Le tabagisme entraîne des risques similaires de cancer du poumon chez les femmes et chez les hommes". (1)
Selon l'American Lung Associationle nombre de diagnostics de cancer du poumon chez les femmes a augmenté de 87 % au cours des 41 dernières années, alors que le nombre de diagnostics chez les hommes a diminué de 35 % (2). Cette évolution semble résulter de l'augmentation de la prévalence du tabagisme chez les femmes depuis la Seconde Guerre mondiale.
Il se peut que les femmes soient plus exposées au risque de cancer du poumon en général, de sorte que le tabagisme chez les femmes pourrait être plus préjudiciable à leur santé que chez les hommes.
En ce qui concerne le cancer du sein, les études sont contradictoires. L'une d'entre elles suggère qu'il n'y a pas de relation significative entre le cancer du sein et le tabagisme, sauf chez les femmes de plus de 50 ans qui sont de petites fumeuses. (3)
Une autre étude a révélé une augmentation "modeste mais significative" du risque de cancer du sein chez les femmes qui fument, qui ont déjà fumé, qui consomment plus de 5 cigarettes par jour et qui ont plus de 10 "paquets-années" - c'est-à-dire 20 cigarettes par jour pendant un an -, en particulier chez celles qui ont commencé à fumer lorsqu'elles étaient jeunes. (4)
Selon le Centre américain de contrôle et de prévention des maladies (CDC), le tabagisme augmente le risque de cancer du col de l'utérus, ce que confirme le NHS britannique, qui estime que les femmes qui fument sont deux fois plus susceptibles de développer un cancer du col de l'utérus.
D'autres facteurs peuvent jouer un rôle, comme l'utilisation de contraceptifs oraux pendant plus de 5 ans, le fait d'avoir plus de 5 enfants (ou d'avoir des enfants à moins de 17 ans), et une mère qui prend du diéthylstilbestrol pendant qu'elle porte un enfant peut augmenter le risque de développer un cancer du col de l'utérus.
Labronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est le nom donné à un ensemble d'affections pulmonaires qui entraînent des difficultés respiratoires. Elle comprend l'emphysème, qui est une détérioration des sacs d'air dans les poumons, et la bronchite chronique, qui est une inflammation des voies respiratoires. En ce qui concerne les effets du tabagisme sur les hommes et les femmes en matière de BPCO, une étude a montré que les femmes qui fument voient leur volume expiratoire forcé (VEM) diminuer beaucoup plus rapidement que les hommes à mesure qu'elles avancent en âge. (5)
LES FUMEUSES SONT-ELLES PLUS EXPOSÉES AUX MALADIES CARDIOVASCULAIRES ET AUTRES MALADIES CARDIAQUES ?
QUEL EST L'EFFET DU TABAGISME SUR LA GROSSESSE ET LA SANTÉ REPRODUCTIVE ?
La grossesse est une période très difficile - non pas que je parle d'expérience - mais elle doit être un défi sérieux pour les femmes car leur régime alimentaire et leur mode de vie peuvent avoir un impact important sur la sécurité de la grossesse et le bien-être de l'enfant à naître.
Une méta-analyse de l'American Journal of Preventive Medicine a révélé que le tabagisme pendant la grossesse était un facteur significatif dans les cas de décollement du placenta (séparation du placenta de la paroi de l'utérus), de placenta praevia (recouvrement partiel ou complet du col de l'utérus par le placenta), de PPROM (rupture prématurée de la membrane amniotique) et de grossesse extra-utérine (lorsque l'ovule s'implante en dehors de l'utérus (normalement dans l'une des trompes de Fallope)).
L'un des événements les plus tragiques pouvant survenir après la naissance est connu sous le nom de SMSN - syndrome de mort subite du nourrisson - et correspond à la mort soudaine d'un bébé après la naissance. Depuis qu'un lien a été établi entre les nourrissons dormant en position ventrale et la MSN, les campagnes de sensibilisation ont permis de réduire le nombre de cas où la position de sommeil est un facteur dans les cas de MSN. Des études ont également établi un lien entre le tabagisme et la MSN, et comme la position de sommeil n'a plus autant d'importance, le tabagisme est désormais un facteur plus important qu'il convient d'aborder. Une étude a suggéré qu'environ 30 à 40 % des cas de MSN pourraient être évités si toutes les femmes arrêtaient de fumer pendant leur grossesse. (6)
Selon le Centre national américain pour la prévention des maladies chroniques et la promotion de la santé, le tabagisme pendant la grossesse augmente le risque de naissance prématurée, de faible poids à la naissance et de certaines malformations congénitales, ainsi que le risque de mort subite du nourrisson.
L'effet du tabagisme sur la fertilité des femmes est également une mauvaise nouvelle. Une étude a examiné les effets du tabagisme sur la fonction ovarienne et la fertilité au cours de cycles de procréation assistée, procédures médicales utilisées pour remédier à l'infertilité. L'étude a révélé que la fumée de cigarette avait un effet négatif sur la fonction ovarienne et que cet effet dépendait de la quantité fumée et de l'ancienneté du tabagisme (7). Il convient de noter que la réduction du taux de grossesse après les cycles de procréation assistée concernait les fumeuses actuelles, mais pas les anciennes fumeuses.
Des études ont examiné l'association entre le tabagisme et la densité minérale osseuse. Si, chez les hommes, il apparaît que le tabagisme à tout âge réduit légèrement la densité minérale osseuse sur les sites étudiés, les femmes ménopausées ou en post-ménopause qui ont fumé ou arrêté de fumer plus récemment ont une densité osseuse plus faible que les femmes qui ne fument pas. L'Organisation mondiale de la santé a examiné trois méta-analyses portant sur l'association entre le tabagisme et le risque de fracture de la hanche, et l'augmentation du risque rapportée variait de 31 % à 84 % parmi les échantillons d'études féminines. Cela suggère que le tabagisme est susceptible d'augmenter le risque de problèmes osseux tels que l'ostéoporose (affaiblissement des os), car le tabagisme semble réduire davantage la densité osseuse.
Une étude de la Division of Reproductive Health d'Atlanta, en Géorgie, a établi un lien entre la maladie inflammatoire pelvienne et le tabagisme, observant une augmentation significative du risque chez les fumeurs et les anciens fumeurs. Ils n'ont pas observé de lien entre la quantité de cigarettes fumées et l'augmentation du risque. Ainsi, bien qu'un lien ait été établi, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer s'il s'agit d'une relation de cause à effet.
QUELS SONT LES EFFETS DU TABAGISME SUR LE VIEILLISSEMENT ?
L'effet négatif du tabagisme sur les cheveux est un autre domaine d'intérêt. On suppose que l'effet du tabagisme sur la circulation réduit l'apport d'oxygène au cuir chevelu et que le tabagisme endommage l'ADN des follicules pileux, provoque la libération de substances chimiques inflammatoires et crée un déséquilibre dans les protéines qui contrôlent la croissance dans le cycle de croissance des cheveux, ce qui conduit à la dégradation des cheveux - grisonnement ou calvitie, pour dire les choses crûment !
COMMENT L'ARRÊT DU TABAC PEUT-IL AIDER ?
Bien que les dommages causés par le tabagisme ne puissent pas être entièrement réparés, l'organisme commence à se régénérer peu de temps après l'arrêt de la cigarette. Comme nous l'avons déjà mentionné, les fumeurs actuels sont susceptibles d'avoir plus de difficultés à concevoir un enfant qu'une personne qui a arrêté de fumer, ce qui prouve que certains des effets du tabagisme sont présents chez les fumeurs actuels, et non chez les anciens fumeurs.
Comme le tabagisme a été associé à bon nombre de ces problèmes, il est logique que l'arrêt du tabac réduise les risques d'apparition de ces effets négatifs. En effet, il semble que ce soit le cas pour les problèmes de grossesse liés au tabagisme, où l'effet du tabagisme semble être de plus courte durée, ce qui signifie que l'arrêt du tabagisme empêche ces effets de se produire.
Arrêter de fumer est un défi de taille, mais il existe des formes de thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) qui alimentent le corps en nicotine sans toutes les substances nocives présentes dans la fumée de tabac. Certaines formes de TRN peuvent être utilisées conjointement, et des études ont montré que les méthodes d'arrêt du tabac sont souvent plus efficaces lorsqu'elles sont accompagnées d'un soutien comportemental. Les femmes enceintes doivent consulter leur médecin pour connaître les formes de TSN qui peuvent être utilisées pendant la grossesse.
Lese-cigarettes et le vapotage s 'avèrent également être des outils utiles pour arrêter de fumer et, lorsqu'ils sont accompagnés d'un soutien comportemental, ils pourraient être jusqu'à deux fois plus efficaces que d'autres formes de TRN. Si vous souhaitez améliorer votre santé, ces méthodes méritent d'être étudiées. Si vous et votre partenaire envisagez de fonder une famille, ces méthodes de sevrage tabagique sont essentielles.
LES FEMMES ET LES RISQUES DU TABAGISME POUR LA SANTÉ - CONCLUSION
Le Centre national américain pour la prévention des maladies chroniques et la promotion de la santé (NCCDPHP) nous dit que "pour chaque Américain qui meurt à cause du tabac, au moins 30 vivent avec une maladie grave liée au tabagisme". Le tabagisme est sans équivoque mauvais pour la santé, que l'on soit un homme ou une femme.
Dans de nombreux cas, il semble que les femmes soient plus sensibles aux dommages causés par le tabagisme, et ces dommages peuvent affecter non seulement la santé de la personne, mais aussi sa capacité de reproduction et sa sécurité. L'arrêt du tabac réduit bon nombre de ces risques, certains facteurs étant améliorés immédiatement, d'autres ne s'améliorant qu'au fil du temps après l'arrêt. Les femmes doivent être particulièrement conscientes des dangers du tabagisme pendant la grossesse et du risque que cela représente pour elles-mêmes et pour le développement de l'enfant à naître.
RÉFÉRENCES
(1) Le tabagisme en tant que facteur de risque du cancer du poumon chez les femmes et les hommes : une revue systématique et une méta-analyse.
(2) Tendances du cancer du poumon en bref
(3) Le tabagisme et le risque de cancer de la reproduction chez la femme
(4) Tabagisme et risque de cancer du sein dans la cohorte Generations Study
(5) Les fumeuses au-delà de la période périménopausique présentent un risque accru de bronchopneumopathie chronique obstructive : revue systématique et méta-analyse
(6) Étude prospective du tabagisme pendant la grossesse et de la mort subite du nourrisson
(7) Les effets du tabagisme sur la fonction ovarienne et la fertilité pendant les cycles de reproduction assistée