Índice de contenidos
- POR QUÉ VAPORIZAR ES MEJOR QUE EL PARCHE O EL CHICLE
- INTRODUCCIÓN
- ¿QUÉ ES LA NICOTINA?
- ¿QUÉ SON LOS CHICLES DE NICOTINA Y LOS PARCHES DE NICOTINA?
- ¿QUÉ ES EL CHICLE DE NICOTINA?
- ¿QUÉ ES UN PARCHE DE NICOTINA?
- ¿QUÉ SON LOS CIGARRILLOS ELECTRÓNICOS Y EL VAPEO?
- ¿CUÁLES SON LOS MITOS MÁS COMUNES SOBRE LOS CIGARRILLOS ELECTRÓNICOS Y EL VAPEO?
- ¿ES EL VAPEO UN MEDIO PARA DEJAR DE FUMAR?
- ¿QUÉ ES LO MEJOR? ¿VAPEAR VS PARCHES DE NICOTINA VS CHICLES DE NICOTINA?
- ¿SON MEJORES LOS PARCHES DE NICOTINA QUE EL VAPEO? VAPEAR FRENTE A LOS PARCHES DE NICOTINA
- ¿ES MEJOR EL CHICLE DE NICOTINA QUE EL VAPEO? VAPEAR VS CHICLE DE NICOTINA
- ¿QUÉ REVELAN LOS RESULTADOS DE LABORATORIO Y LA CIENCIA SOBRE LA MEJOR FORMA DE NRT?
- POR QUÉ EL VAPEO ES MEJOR QUE EL PARCHE O EL CHICLE - CONCLUSIÓN
- REFERENCIAS
POR QUÉ VAPING ES MEJOR QUE EL PARCHE O EL CHICLE
Estudios recientes han demostrado que un mayor número de fumadores que dejan de fumar se mantienen abstinentes al cabo de un año en comparación con los que dejan de fumar de cualquier otra forma, y que el porcentaje de los que dejan de fumar utilizando cigarrillos electrónicos es aproximadamente el doble que el de los que dejan de fumar utilizando formas de terapia de sustitución de nicotina como el chicle de nicotina, el parche de nicotina, las pastillas de nicotina y el inhalador de nicotina.
INTRODUCCIÓN
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En Estados Unidos, alrededor de una quinta parte de todas las muertes están relacionadas con el tabaquismo (1). Está claro que fumar presenta graves riesgos para la salud, y a pesar de que esto es de conocimiento común, la gente sigue optando por fumar. Entender por qué es así es esencial para cambiar el enorme número de muertes relacionadas con el tabaquismo.
¿QUÉ ES LA NICOTINA?
La nicotina es un insecticida natural de las plantas que se comporta como estimulante y depresor en los seres humanos. La nicotina tiene varios efectos en el cuerpo humano: activa partes del cerebro que regulan aspectos como el estado de ánimo y la cognición, y su consumo continuado provoca un aumento del número de receptores sobre los que actúa la nicotina. Privar al cuerpo cuando ha desarrollado esta dependencia hace que el cerebro desee nicotina para conseguir estimular estas áreas. Fumar también estimula la liberación de dopamina -la sustancia química de recompensa del cuerpo- y esto puede dar a los fumadores la sensación de estar relajados y contentos.
¿QUÉ SON LOS CHICLES DE NICOTINA Y LOS PARCHES DE NICOTINA?
La Terapia Sustitutiva de Nicotina (TSN) es una forma medicinal de sustituir la nicotina que se obtiene al fumar. Estos productos que contienen nicotina se presentan en muchas formas, como aerosoles nasales, chicles y parches, y suministran nicotina sin todas las sustancias químicas nocivas adicionales que se encuentran en los cigarrillos tradicionales.
¿QUÉ ES EL CHICLE DE NICOTINA?
El chicle de nicotina es una forma masticable de TSN que libera nicotina al masticarlo. La nicotina es absorbida por la mucosa bucal y pasa al torrente sanguíneo, en lugar de ser absorbida por los pulmones al fumar o vaporizar. También sirve para mantener la boca ocupada, lo que puede ayudar a dejar de fumar. Junto con la nicotina y la base del chicle, el chicle de nicotina contiene polacrilina, sorbitol, carbonato sódico anhidro, bicarbonato sódico, glicerol, talco y aromas (2).
El chicle está destinado a un uso muy específico, ya que es la masticación la que proporciona las dosis de nicotina. El chicle debe masticarse hasta que se sienta una sensación de hormigueo, momento en el que debe colocarse el chicle entre los dientes y la encía o el labio hasta que desaparezca, y esto debe repetirse durante media hora.
Se han realizado muchos estudios para evaluar la eficacia de las distintas formas de terapia de sustitución de nicotina, y el chicle de nicotina ha demostrado un efecto positivo significativo para dejar de fumar. Un estudio concreto muestra que el chicle de nicotina de 2 mg tuvo una eficacia del 16% en los fumadores "muy dependientes" (3) -aquellos que desean un cigarrillo al despertarse-, lo que significa que el 16% de los sujetos habían dejado de fumar al cabo de un año. Con la dosis de 4 mg, el porcentaje de fumadores que habían dejado de fumar al cabo de un año se elevaba al 33%.
¿ES MALO EL CHICLE DE NICOTINA?
En general, se acepta que los riesgos de la sustitución de nicotina, como el chicle de nicotina, son mucho menores que los riesgos de fumar a largo plazo. Los chicles de nicotina pueden producir algunos efectos secundarios, desde hipo y ventosidades hasta síntomas más graves, como mareos, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, arritmias, dificultad para respirar, erupciones cutáneas y ampollas en la boca (4). Si experimenta alguno de estos síntomas mientras utiliza chicles de nicotina, deje de usarlos inmediatamente y llame a su médico.
¿QUÉ ES UN PARCHE DE NICOTINA?
Un parche de nicotina es otra forma de TSN que aplica nicotina por vía transdérmica (a través de la piel). Están disponibles en versiones de 16 y 24 horas, y de diferentes potencias, que aplican un suministro constante de nicotina al organismo durante el periodo indicado. Basta con aplicarlo por la mañana y retirarlo al final del periodo indicado. Es fácil y no requiere mantenimiento a lo largo del día.
Los parches de nicotina pueden causar picor leve, enrojecimiento y/o quemazón y escozor en la zona de la piel donde se aplican, pero esto sólo debe considerarse grave si no desaparece al cabo de 4 días (5). Otros posibles efectos secundarios son náuseas, mareos, dolor de cabeza, ardor de estómago y enrojecimiento de la piel, y la persistencia o el empeoramiento de estos síntomas requieren una consulta con un médico o farmacéutico. Los síntomas graves como los cambios de humor, el entumecimiento de manos y/o pies y la hinchazón de manos, tobillos o pies implican que debe dejar de tomar el medicamento y consultar a su médico inmediatamente.
¿FUNCIONAN LOS PARCHES DE NICOTINA?
El mismo estudio mencionado anteriormente también analizó la eficacia de los parches de nicotina en relación con los chicles de nicotina disponibles en el mercado. El estudio observó una eficacia del 9% para los parches de nicotina - esto significa que el 9% de los sujetos que utilizaron los parches habían dejado de fumar al cabo de un año. Esta cifra es mucho mejor que el 0% de sujetos que han dejado de fumar al cabo de un año, aunque una eficacia del 9% deja mucho margen de mejora.
¿QUÉ SON LOS CIGARRILLOS ELECTRÓNICOS Y EL VAPEO?
Los cigarrillos electrónicos son una versión electrónica del cigarrillo que vaporiza un líquido que contiene nicotina (llamado "e-líquido" o "zumo para vapear") y que luego se inhala. El líquido sólo contiene glicerina vegetal (VG), propilenglicol (PG), nicotina y aromas, lo que elimina las miles de sustancias químicas que acompañan a la nicotina en el tabaco, de las cuales más de 60 son carcinógenos conocidos.
¿CUÁLES SON LOS MITOS MÁS COMUNES SOBRE LOS CIGARRILLOS ELECTRÓNICOS Y EL VAPEO?
Existen algunos mitos frustrantes en torno al vapeo y los cigarrillos electrónicos, y algunos de ellos se deben a las diferencias de regulación entre los distintos países (o a la falta total de regulación, en algunos casos).
Uno de estos mitos es que los cigarrillos electrónicos provocan lo que se conoce como "pulmón de las palomitas" (6). Se le dio este nombre porque está causado por el diacetil, la sustancia química que se utiliza para dar sabor y olor a las palomitas de microondas, y se observó por primera vez entre los trabajadores de una fábrica de palomitas. En el Reino Unido, el diacetil está prohibido como ingrediente de los e-líquidos, mientras que en Estados Unidos aún no se ha establecido una regulación exhaustiva para los e-líquidos.
Otro mito se deriva de la falta de regulación en los EE.UU. y otros países, y es la idea errónea de que los cigarrillos electrónicos no están regulados y no sabemos lo que contienen - en el Reino Unido tenemos regulaciones estrictas con respecto a las normas de calidad y seguridad cuando se trata de cigarrillos electrónicos y productos de vapeo - incluso el envase tiene requisitos de etiquetado para garantizar que los clientes tengan toda la información pertinente y puedan hacer la elección correcta. Los productos deben someterse a pruebas y proporcionar información detallada a la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios del Reino Unido (MHRA).
También existe la creencia de que los cigarrillos electrónicos son nocivos porque contienen nicotina. Según Public Health Matters, cuatro de cada diez fumadores (y ex fumadores) creen que la nicotina provoca cáncer relacionado con el tabaco. Aunque la nicotina es la sustancia química que mantiene a la gente adicta al tabaco, hay más de 60 carcinógenos conocidos en los cigarrillos, y miles de otros compuestos que pueden afectar a cosas como la absorción de nicotina, y son estas sustancias químicas las que causan graves daños. Por no hablar del monóxido de carbono, un compuesto muy reactivo e inestable que daña la capacidad del organismo para transportar oxígeno.
El humo de segunda mano es problemático cuando se trata de fumar, y se supone que problemas similares están presentes con el vapor de los e-cigarrillos. La revisión de evidencia de 2018 de Public Health England encontró que no se han identificado riesgos para la salud del vaping pasivo para la salud de los transeúntes.
Dos mitos que pueden abordarse juntos son la idea de que los cigarrillos electrónicos animan a los jóvenes a fumar debido a cosas como los "sabores afrutados", y que la industria tabacalera está utilizando los cigarrillos electrónicos como un método para que la gente siga fumando. Los datos recogidos por Action on Smoking and Health (ASH) mostraron un aumento en el porcentaje de personas que han probado los cigarrillos electrónicos, pero el uso regular se mantuvo en el 1%. Esto, unido al hecho de que en 2016 se registró la prevalencia más baja de fumadores en el Reino Unido desde 2010 (solo el 15,8 %), sugiere claramente que el consumo de tabaco está en declive y no se ve exacerbado por los cigarrillos electrónicos.
Por último, los escépticos han sugerido que los cigarrillos electrónicos no ayudan a dejar de fumar. Algunos estudios han demostrado que el uso de un cigarrillo electrónico puede ser casi el doble de eficaz que otras formas de terapia de sustitución de nicotina: un estudio mostró una tasa de abstinencia del 9,9% al año con la TRN, mientras que el grupo del cigarrillo electrónico registró una tasa de abstinencia del 18% (7) al año, cuando ambos productos se acompañaron de apoyo conductual.
¿ES EL VAPEO UN MEDIO PARA DEJAR DE FUMAR?
El cambio de fumar a vapear elimina todas las sustancias químicas nocivas del tabaco y permite obtener nicotina de una forma parecida a fumar. Public Health England sostiene que los cigarrillos electrónicos son un 95% menos nocivos que fumar (8), por lo que utilizarlos para dejar de fumar es una forma eficaz de suministrar nicotina al cuerpo y mantener las manos ocupadas mientras lo haces.
LO MEJOR ¿VAPEAR VS PARCHES DE NICOTINA VS CHICLES DE NICOTINA?
Con toda seriedad, la acción de fumar es una parte importante de la adicción, aunque sólo sea psicológicamente. Vaping es brillante porque proporciona nicotina en una acción a la que los fumadores están acostumbrados, sin los efectos negativos de fumar cigarrillos. Las formas de terapia de sustitución de nicotina se prescriben normalmente para un curso, y aunque el consenso general es que el uso de estos productos a largo plazo es más seguro que el consumo de tabaco a largo plazo, hay algunos indicios en estudios con animales de que el uso a largo plazo puede aumentar el riesgo de cáncer.
Otros factores que demuestran la validez del vapeo frente a otras formas de TSN son la propia administración de nicotina. Aunque el vapeo todavía no proporciona el mismo golpe de nicotina que un cigarrillo, los dispositivos de nueva generación han mejorado el nivel de absorción de nicotina.
¿SON MEJORES LOS PARCHES DE NICOTINA QUE EL VAPEO? VAPEAR FRENTE A LOS PARCHES DE NICOTINA
Los parches de nicotina son fáciles y cómodos, sólo hay que ponérselos por la mañana y quitárselos al cabo del tiempo indicado. Aumenta lentamente el nivel de nicotina en sangre y lo mantiene, lo que significa que hay un retraso entre la aplicación inicial y la satisfacción, entre 30 minutos y una hora. El vapeo alcanza un nivel significativo de nicotina en sangre mucho más rápido que el parche, por lo que la acción más rápida debería traducirse en menos tiempo de ansia o sufrimiento de síntomas de abstinencia. Con un e-cigarrillo puedes ajustar tu dosis en consecuencia dando más (o menos) caladas; los parches suministran una cantidad constante a lo largo del tiempo, por lo que la dosificación no se puede ajustar.
¿ES MEJOR EL CHICLE DE NICOTINA QUE EL CIGARRILLO ELECTRÓNICO? VAPEAR FRENTE A LOS CHICLES DE NICOTINA
El chicle tiene un problema similar al de los parches: la nicotina tarda aproximadamente media hora en alcanzar niveles significativos, lo que significa que no ayuda a combatir el deseo de fumar con rapidez. También tiene unas instrucciones de uso muy específicas, por lo que el usuario debe tenerlas en cuenta al masticar, y comer o beber poco antes (o durante) el uso reduce la absorción de nicotina, por lo que deben seguirse estas instrucciones para extraer el máximo valor del chicle de nicotina.
Al vaporizar, la nicotina llega a la sangre (9) más rápidamente que con los chicles de nicotina, por lo que el deseo de fumar desaparece antes. Además, se puede vapear cuando se desee, con cierta variación entre los dispositivos y las concentraciones de los líquidos, mientras que los chicles deben usarse una vez cada 2 horas (al menos cuando se empieza a usar), lo que reduce la flexibilidad y la facilidad de uso. Aquí en el Reino Unido sólo hay dos concentraciones diferentes de nicotina disponibles en el chicle, lo que significa una vez más menos flexibilidad - el vapeo da la opción de diferentes concentraciones de e-líquido, y la opción de hacer tu propio líquido, que se puede adaptar a tus propias necesidades.
El chicle también está diseñado para ser utilizado como ayuda para dejar de fumar durante un periodo de tiempo determinado. Mientras que esta presión puede ser beneficiosa para algunos, vaping no tiene las mismas limitaciones, y se puede ajustar de diferentes maneras si es necesario. Reducir el contenido de nicotina del líquido, utilizar menos el dispositivo, dar más caladas pero menos, o incluso cambiar de dispositivo: las opciones del vapeo son más numerosas que las de los chicles, y como el enfoque de "talla única" rara vez funciona debido a las diferencias y preferencias individuales, esto da ventaja al vapeo.
Las pastillas de nicotina son similares a los chicles de nicotina y su ingestión puede provocar malestar estomacal, por lo que hay que evitar tragar cualquier producto sustitutivo de la nicotina que se introduzca en la boca.
¿QUÉ REVELAN LOS RESULTADOS DE LABORATORIO Y LA CIENCIA SOBRE LA MEJOR FORMA DE NRT?
Como hemos establecido, existen pruebas que apoyan la suposición de que los cigarrillos electrónicos de nueva generación son más eficaces como herramienta a largo plazo para dejar de fumar que las formas de terapia de sustitución de nicotina disponibles, cuando van acompañadas de apoyo conductual. El mismo estudio también demostró una reducción de la tos y la producción de flemas en el grupo de los cigarrillos electrónicos frente al grupo de la TSN.
Otro estudio analizó la eficacia a corto plazo de los cigarrillos electrónicos, los cigarrillos electrónicos con TSN y la TSN sola, todo ello junto con apoyo conductual. Los dos grupos que utilizaron un cigarrillo electrónico obtuvieron resultados similares a corto plazo: el grupo que sólo utilizó un cigarrillo electrónico obtuvo una tasa de éxito del 62,2% a las 4-6 semanas, el grupo que utilizó un cigarrillo electrónico con TSN obtuvo una tasa de éxito del 61,5%, frente al grupo que sólo utilizó TSN, que obtuvo una tasa de éxito del 34,8%.
Cada nuevo estudio parece aportar más pruebas que respaldan la validez de los cigarrillos electrónicos y el vapeo como método para dejar de fumar. La eficacia también supera sistemáticamente a la de los productos actuales de terapia de sustitución de nicotina, tanto en estudios a corto como a largo plazo. Si usted es un fumador que quiere dejar la nicotina, los cigarrillos electrónicos pueden ofrecerle las mejores posibilidades de éxito.
POR QUÉ VAPORIZAR ES MEJOR QUE EL PARCHE O EL CHICLE - CONCLUSIÓN
¿Por qué es mejor vapear que los parches o los chicles? Los parches y los chicles actúan más lentamente, dan menos libertad al usuario, no sustituyen la acción de fumar y las pruebas actuales demuestran que son menos eficaces para ayudar a las personas a dejar de fumar.
Aunque hay casos individuales en los que la terapia de sustitución de nicotina en forma de parches, chicles u otros productos puede ser preferible por razones médicas, el vapeo está demostrando tener más éxito que estos otros productos a la hora de conseguir que la gente deje de fumar. Esto sí que merece la pena compartirlo.
Aunque hay casos individuales en los que la terapia de sustitución de nicotina en forma de parches, chicles u otros productos puede ser preferible por razones médicas, el vapeo está demostrando tener más éxito que estos otros productos a la hora de conseguir que la gente deje de fumar. Esto sí que merece la pena compartirlo.
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REFERENCIAS
(1) Efectos sobre la salud de fumar cigarrillos
(2) Detalles Farmacéuticos del Chicle Nicorette
(3) ¿Cuál es la eficacia del tratamiento sustitutivo con nicotina para ayudar a dejar de fumar?
(4) Chicles de nicotina: ¿Amigo o enemigo?
(5) Clínica Cleveland: Parches de nicotina
(7) Un ensayo aleatorizado de cigarrillos electrónicos frente a la terapia de sustitución de nicotina
(8) Los cigarrillos electrónicos son un 95% menos nocivos que el tabaco, según un estudio de referencia
(9) Absorción de nicotina durante el uso de cigarrillos electrónicos entre usuarios habituales
SOBRE EL AUTOR
Escrito por Dan Overgage
Dan Overgage es un ex fumador de 10 años hasta que se convirtió en cliente de SMOKO E-Cigarettes. Dan empezó a trabajar con SMOKO hace 5 años después de dejar de fumar con éxito utilizando nuestros cigarrillos electrónicos y trabaja en nuestro Servicio de Atención al Cliente y dirige la creación de contenidos y la investigación con un fuerte enfoque en todo lo relacionado con dejar de fumar. Durante su permanencia en SMOKO, Dan ha escrito innumerables blogs y consulta con innumerables clientes cada día para ayudarles a mantenerse sin fumar.
