Roken vormt een enorm risico voor de gezondheid - we weten dat de teer niet goed is voor onze longen en luchtwegen, we weten dat koolmonoxide slecht is voor het bloed en we weten dat het bloedvatenstelsel onder druk komt te staan, wat leidt tot een litanie van problemen.
Door de biologische verschillen tussen mannen en vrouwen zijn er echter gezondheidsrisico's verbonden aan roken die uniek zijn voor vrouwen.
HEBBEN VROUWELIJKE ROKERS MEER KANS OP KANKER EN ANDERE AANDOENINGEN AAN DE LUCHTWEGEN?
Longkanker is een probleem dat bij beide geslachten voorkomt en er is onderzocht of roken een verschillend effect heeft op mannen en vrouwen met betrekking tot longkanker.
Longkanker komt vaker voor bij niet-rokende vrouwen dan bij niet-rokende mannen, en een meta-analyse concludeerde dat Roken bij vrouwen een vergelijkbaar risico op longkanker oplevert als bij mannen. (1)
Volgens de American Lung Associationis het aantal diagnoses van longkanker bij vrouwen de afgelopen 41 jaar met 87% gestegen, terwijl het aantal diagnoses bij mannen met 35% is gedaald (2). Dit lijkt het gevolg te zijn van de toegenomen prevalentie van roken bij vrouwen sinds de Tweede Wereldoorlog.
Het kan zijn dat vrouwen meer risico lopen op longkanker in het algemeen, dus roken bij vrouwen kan schadelijker zijn voor hun gezondheid dan bij mannen.
Wat borstkanker betreft, zijn er tegenstrijdige onderzoeken. Eén van die onderzoeken suggereerde dat er geen significant verband was tussen borstkanker en het roken van sigaretten, behalve bij vrouwen ouder dan 50 die licht rookten. (3)
Een andere studie vond een 'bescheiden maar significante' toename van het risico op borstkanker bij vrouwen die roken, vroeger rookten, meer dan 5 sigaretten per dag rookten en meer dan 10 'pakjesjaren' - dat is 20 sigaretten per dag gedurende een jaar - gebruikten, vooral bij degenen die begonnen met roken toen ze jong waren. (4)
Volgens het Amerikaanse Centre for Disease Control and Prevention (CDC) verhoogt roken het risico op baarmoederhalskanker en dit wordt ondersteund door de Britse NHS, die aangeeft dat vrouwen die roken twee keer zoveel kans hebben op baarmoederhalskanker.
Andere factoren kunnen een rol spelen, zoals het gebruik van orale anticonceptiemiddelen gedurende meer dan 5 jaar, het krijgen van meer dan 5 kinderen (of het krijgen van kinderen jonger dan 17 jaar) en een moeder die diethylstilbestrol gebruikt tijdens de zwangerschap kan de kans op baarmoederhalskanker voor het kind vergroten.
Chronische obstructieve longziekte (kortweg COPD) is de naam van een verzameling longaandoeningen die ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken. Het omvat emfyseem, wat schade is aan de luchtzakken in de longen, en chronische bronchitis, wat ontstoken luchtwegen zijn. Als we kijken naar de invloed van roken op mannen en vrouwen met betrekking tot COPD, blijkt uit een onderzoek dat vrouwen die roken hun geforceerde uitademingsvolume (FEV) aanzienlijk sneller zien afnemen naarmate ze ouder worden dan mannen. (5)
LOPEN VROUWELIJKE ROKERS MEER RISICO OP HART- EN VAATZIEKTEN EN ANDERE HARTAANDOENINGEN?
In de afgelopen 50 jaar is het aantal vrouwen bij wie hart- en vaatziekten zijn vastgesteld, gestegen tot hetzelfde niveau als bij mannen. Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid heeft een afdeling die bekend staat als het U.S Public Health Commissioned Corps, onder leiding van de Surgeon General, die in de loop der jaren verschillende rapporten heeft gepubliceerd over vrouwen en roken. Het rapport van de Surgeon General illustreerde dat het risico op hart- en vaatziekten onder rokende vrouwen de aantallen had bereikt die bij mannen werden waargenomen, en dit komt doordat roken pas ongeveer 25 jaar gemeengoed werd onder vrouwen nadat het gemeengoed was geworden onder mannen.
Het rapport van de Surgeon General besprak onderwerpen als coronaire hartziekten en hoe het aantal gerookte sigaretten en de duur van het roken leidt tot een groter risico op coronaire hartziekten, hartaanvallen en beroertes. Een rapport van de European Society of Cardiology erkende de beschermende effecten van oestrogeen tegen coronaire hartziekten (CHD), maar roken heeft een 'anti-oestrogeen' effect en verhoogt het niveau van lipoproteïnen met een lage dichtheid (LDL) - het 'slechte' cholesterol - die samen vrouwen van hun natuurlijke bescherming tegen CHD beroven.
WAT IS HET EFFECT VAN ROKEN OP ZWANGERSCHAP EN REPRODUCTIEVE GEZONDHEID?
Zwangerschap is een zeer uitdagende tijd - niet dat ik uit ervaring spreek - maar het moet een serieuze uitdaging zijn voor vrouwen omdat hun dieet en levensstijl een grote invloed kunnen hebben op de veiligheid van de zwangerschap en het welzijn van het ongeboren kind.
Uit een meta-analyse van het American Journal of Preventive Medicine bleek dat roken tijdens de zwangerschap een significante factor was bij gevallen van placenta-abruptie (het loslaten van de placenta van de baarmoederwand), placenta previa (het geheel of gedeeltelijk bedekken van de baarmoederhals door de placenta), PPROM (vroegtijdig breken van het vruchtvlies) en buitenbaarmoederlijke zwangerschap (wanneer de eicel zich buiten de baarmoeder nestelt (normaal gesproken in een van de eileiders).
Een van de meest tragische gebeurtenissen na de geboorte staat bekend als SIDS - sudden infant death syndrome - en is de plotselinge dood van een baby na de geboorte. Sinds er een verband is vastgesteld tussen baby's die in buikligging slapen en SIDS, hebben bewustmakingscampagnes het aantal gevallen waarin de slaappositie een rol speelt bij SIDS verminderd. Studies hebben ook een verband gelegd tussen roken en SIDS en nu de slaappositie minder belangrijk is geworden, is roken een belangrijkere factor geworden die moet worden aangepakt. Een studie suggereerde dat ongeveer 30% tot 40% van de gevallen van wiegendood voorkomen zou kunnen worden als alle vrouwen zouden stoppen met roken tijdens de zwangerschap. (6)
Volgens het Amerikaanse National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion verhoogt tabaksgebruik tijdens de zwangerschap het risico op vroeggeboorte, laag geboortegewicht en bepaalde aangeboren afwijkingen, evenals het risico op plotselinge wiegendood.
Ik ben bang dat het effect van roken op de vruchtbaarheid van vrouwen ook slecht nieuws is. Een onderzoek naar de effecten van roken op de eierstokfunctie en vruchtbaarheid tijdens geassisteerde voortplantingscycli - dit zijn medische procedures die worden gebruikt om onvruchtbaarheid aan te pakken. Uit het onderzoek bleek dat sigarettenrook een negatief effect had op de eierstokfunctie en dat het effect afhankelijk was van de hoeveelheid die gerookt werd en hoe lang de proefpersoon al rookte (7). Het is vermeldenswaard dat ze ontdekten dat de vermindering van het aantal zwangerschappen na de geassisteerde voortplantingscycli relevant was voor huidige rokers, maar niet voor rokers uit het verleden.
Onderzoeken hebben gekeken naar het verband tussen roken en botmineraaldichtheid, en terwijl bij mannen blijkt dat roken op elke leeftijd de botmineraaldichtheid op de onderzochte locaties een beetje vermindert, hadden vrouwen in de menopauze of postmenopauze die rookten of recentelijk stopten een lagere botdichtheid dan vrouwen die niet rookten. De Wereldgezondheidsorganisatie bekeek 3 meta-analyses die het verband tussen roken en het risico op heupfracturen onderzochten, en de gerapporteerde risicotoename varieerde van 31% tot 84% onder de vrouwelijke onderzoeksgroepen. Dit suggereert dat roken waarschijnlijk het risico op botgerelateerde problemen zoals osteoporose (verzwakking van de botten) verhoogt, omdat roken de botdichtheid verder lijkt te verminderen.
Een onderzoek van de Division of Reproductive Health in Atlanta, Georgia, vond een verband tussen bekkenontstekingsziekten en roken en constateerde een significante risicotoename voor huidige en voormalige rokers. Er werd geen verband gevonden tussen de hoeveelheid die werd gerookt en de risicotoename, dus hoewel er een verband is vastgesteld, is er meer onderzoek nodig om vast te stellen of het om een oorzakelijk verband gaat.
WAT ZIJN DE VEROUDERINGSEFFECTEN VAN ROKEN?
Naast de interne gezondheidsrisico's heeft roken ook invloed op onze uiterlijke kenmerken. Onze huid bestaat bijvoorbeeld uit vezels met elastine erin, en dit zorgt ervoor dat onze huid terugveert wanneer deze uit vorm wordt gebracht. Het lijkt erop dat roken de elastine in onze huid aantast, waardoor de elasticiteit wordt aangetast - de huid rekt niet meer uit en drukt niet meer samen zoals vroeger. Dit leidt tot huidverslapping en meer zichtbare lijnen en rimpels.
Maar daar houden de risico's voor onze huid niet op: roken verhoogt ook het risico op huidkanker. Plaveiselcelcarcinoom is een van de meest voorkomende vormen van huidkanker en roken wordt in verband gebracht met een verhoogd risico - een onderzoek in Nederland uit 2001 toonde een significant verhoogd risico aan voor huidige rokers, met een minder significant verhoogd risico voor voormalige rokers.
Er wordt verondersteld dat het effect van roken op de bloedsomloop de toevoer van zuurstof naar de hoofdhuid vermindert en dat roken het DNA van de haarzakjes beschadigt, het vrijkomen van ontstekingschemicaliën veroorzaakt en een onbalans creëert in de proteïnen die de groei in de haargroeicyclus controleren, wat allemaal leidt tot de afbraak van haar - grijs of kaal worden, om het maar eens ronduit te zeggen!
HOE HELPT STOPPEN MET ROKEN?
Hoewel de schade van roken niet helemaal ongedaan kan worden gemaakt, begint het lichaam zich na korte tijd te herstellen als het stopt met roken. Zoals eerder vermeld, hebben huidige rokers waarschijnlijk meer moeite met zwanger worden dan iemand die gestopt is met roken, wat aantoont dat sommige effecten van roken zich voordoen bij huidige rokers en niet bij rokers uit het verleden.
Het ligt voor de hand dat, aangezien roken in verband wordt gebracht met veel van deze problemen, stoppen met roken zou leiden tot een verminderde kans op deze negatieve effecten. Dat lijkt inderdaad het geval te zijn voor rookgerelateerde zwangerschapsproblemen, waarbij het effect van roken van kortere duur lijkt te zijn, wat betekent dat stoppen met roken voorkomt dat deze effecten optreden.
Stoppen met roken is een serieuze uitdaging, maar er zijn vormen van nicotinevervangingstherapie (NRT) beschikbaar om het lichaam nicotine te geven zonder alle schadelijke stoffen die in tabaksrook zitten. Sommige vormen van NRT kunnen samen worden gebruikt en onderzoeken hebben aangetoond dat stoppen met roken vaak succesvoller is als het gepaard gaat met gedragsondersteuning. Zwangere vrouwen moeten met hun arts overleggen welke vormen van NRT geschikt zijn voor gebruik tijdens de zwangerschap.
E-sigaretten en vaping blijken ook een nuttig hulpmiddel te zijn om te stoppen met roken en kunnen, in combinatie met gedragsmatige ondersteuning, tot twee keer zo effectief zijn als andere vormen van NRT. Als je je gezondheid wilt verbeteren, zijn deze methoden het onderzoeken waard. Als jij en je partner een gezin willen stichten, dan zijn deze methoden om te stoppen met roken essentieel.
VROUWEN EN ROKEN - GEZONDHEIDSRISICO'S - CONCLUSIE
Het Amerikaanse National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (NCCDPHP) vertelt ons dat 'voor elke Amerikaan die sterft als gevolg van roken, er minstens 30 leven met een ernstige, aan roken gerelateerde ziekte'. Roken is ondubbelzinnig slecht voor je, of je nu man of vrouw bent.
Er blijken veel gevallen te zijn waarin vrouwen gevoeliger zijn voor de schade van roken, en deze schade kan niet alleen de gezondheid van de persoon beïnvloeden, maar ook zijn reproductieve vermogen en veiligheid. Stoppen met roken vermindert veel van deze risico's, waarbij sommige factoren onmiddellijk verbeteren en andere pas na verloop van tijd na het stoppen. Vrouwen moeten zich vooral bewust zijn van de gevaren van roken tijdens de zwangerschap en het risico dat dit met zich meebrengt voor henzelf en de ontwikkeling van het ongeboren kind.
Stoppen met roken verlengt niet alleen je leven, maar zorgt er ook voor dat je later meer van je leven kunt genieten doordat je minder risico loopt op ziekten en verwondingen. De overstap maken van tabak naar e-sigaretten is een goede manier om je nicotineverslaving te voeden en tegelijkertijd alle schadelijke troep uit tabak te verwijderen, en kan je helpen om te stoppen. Bij SMOKO zijn we trots op het helpen van mensen met deze reis, dus bel ons en laten we je op weg helpen - voor jou, je partner en je gezin.
Dus als je klaar bent om te stoppen met roken, hier onze Nieuwe SMOKO VAPE POD Starter Kit!
*2024 Update - Je kunt nu een GRATIS E-sigaret starterkit krijgen bij aankoop van een doos SMOKO E-sigaret navullingen! (Cigalike, één per klant)
REFERENTIES
(1) Roken als risicofactor voor longkanker bij vrouwen en mannen: een systematische review en meta-analyse
(2) Longkanker Trends Kort
(3) Roken en het risico op voortplantingskanker bij vrouwen
(4) Roken en het risico op borstkanker in het Generations Study-cohort
(5) Vrouwelijke rokers na de perimenopauzale periode hebben een verhoogd risico op chronische obstructieve longziekte: een systematische review en meta-analyse
(6) Een prospectief onderzoek naar roken tijdens de zwangerschap en SIDS
(7) De effecten van roken op de ovariële functie en vruchtbaarheid tijdens geassisteerde voortplantingscycli