DAILY MAIL-ARTIKKEL HEVDER AT DAMPING FORÅRSAKER KREFT

INNLEDNING

En artikkel i Daily Mail nylig antydet at damping kan forårsake kreft, med henvisning til en fersk studie og overskriften "E-cigaretter skader DNA akkurat som røyking". I andre artikler har vi snakket om de oppsiktsvekkende overskriftene som ofte omgir nyheter om e-sigaretter og damping, og sett på problemene med slike overskrifter.

Frustrerende nok er Daily Mail-artikkelen om at damping potensielt kan forårsake kreft et annet eksempel på dette. Ikke bare reduserer den resultatene av studien til en skremmende antagelse, men selve studien har betydelige problemer når det gjelder E-sigarett detaljer som finnes i.

HVA GJORDE DEN DAGLIGE POST ARTIKKELEN SI OM E-SIGARETTER OG KREFT?

Overskriften på artikkelen er som følger: 'Frykter vaping kan forårsake kreft: Shock studie avslører e-sigaretter skade DNA akkurat som røyking som topp eksperter advarer £5 gadgets elsket av tenåringer er "ikke så ufarlig som opprinnelig antatt". (1)

Det er mye å pakke ut bare i den overskriften. For det første er det kjent at skader på DNA kan føre til kreft, men studien så ikke på skader på DNA, men på en naturlig prosess som kalles "metylering", som er når en metylgruppe fester seg til DNA og endrer måten det fungerer på i den aktuelle cellen. Denne metyleringsprosessen er naturlig og spiller en rolle i genuttrykket (hvordan genet fungerer), og kan derfor ikke nødvendigvis betraktes som en skade på DNA.

For det andre er det også misvisende å hevde at "e-sigaretter skader DNA akkurat som røyking". Artikkelen refererer til metyleringsendringer som er observert hos røykere, og som kan indikere kreftutvikling, potensielt flere år før diagnosen stilles. Det som faktisk ble observert, var en viss overlapping i e-sigarettgruppen i studien og den tobakksbrukende gruppen der lignende endringer i metylering ble observert i en rekke celletyper.

Neste er "£5 gadgets elsket av tenåringer" - det er et faktum at under 18 år har fått sine hender på engangs vapes som Elf Bar, men den faktiske typen E-sigarett og type e-væske er ikke angitt i studien, og fremhever problemer om konsistens på tvers av E-sigaretten gruppen. Vi har andre artikler som belyser forskjellene mellom e-væsker produsert i Storbritannia og de som produseres andre steder i miljøer med liten eller ingen regulering, samt de ulike typene nikotin som brukes og mengden smakstilsetninger som er inkludert i e-væsken. Effekten til dampapparatet påvirker produktene fra dampingsprosessen, og ingenting av dette tas opp i studien.

Til slutt har vi påstanden om at e-sigaretter er "ikke så ufarlig som opprinnelig antatt". I selve artikkelen nevnes det at Public Health England mener at "e-sigaretter er minst 95 % mindre skadelige enn tradisjonelle sigaretter" (2), noe som fremhever bruken av e-sigaretter som et skadereduserende verktøy for røykere. I Storbritannia er e-sigaretter og e-væsker regulert av MHRA for å sikre best mulig sikkerhet, men væskene i de nevnte engangsdamperne er produsert i Asia og omgår reguleringen ved at de befinner seg i en forseglet enhet. Du trenger bare å se på hvorfor engangsampuller blir forbudt her i Storbritannia for å lære at mange av disse engangsampullene inneholdt ulovlige nivåer av e-væske. Hvilke andre britiske forskrifter ble ignorert av disse produsentene? Kan e-væskene deres anses som like trygge som de som er produsert i Storbritannia?

Disse problemene er bare i overskriften og er utdypet i selve artikkelen.

HVA GJORDE STUDIEN SIER OM E-SIGARETTER OG TOBAKKSRØYKERE?

Studien som Daily Mail-artikkelen handler om, fant lignende endringer i metylering i noen områder hos e-sigarettbrukerne som også ble observert hos røykerne, men ikke hos den ikke-røykende kontrollgruppen (3). Studien så på hypermetylering (økt metylering) og hypometylering (redusert metylering). Ingenting av dette er ensbetydende med DNA-skade.

Det er viktig å merke seg at studien selv fant "en delvis, men ikke fullstendig overlapping mellom røykere i funnmaterialet og e-sigarettbrukere", og fortsetter med å si at "røykeassosierte metyleringsendringer er assosiert med kreft og karsinom in situ-progresjon" når det er snakk om den tobakksbrukende gruppen. Det er sannsynligvis her Daily Mail-overskriften får sin "juice", ved å fremheve denne overlappingen i metyleringsendringer som nesten sikre indikatorer på kreft.

HVA SIER ANDRE STUDIER?

Interessant nok har denne studien et grunnlag i en tidligere studie publisert i 2021 som så på metyleringsendringer hos brukere av e-sigaretter, og som til og med hentet e-sigarettdataene fra denne studien fra 2021. Studien fra 2021 konkluderte med at "DNA-metyleringsprofilen for bruk av e-sigaretter i stor grad skiller seg fra den for sigarettrøyking, ikke kunne replikeres i uavhengige prøver og ikke var i stand til å skille lungekreft fra normalt vev". (4)

Denne konklusjonen er svært forskjellig fra Daily Mails overskrift, samt konklusjonen i den nylige studien som sier at "våre data gir et første innblikk i celletype-spesifikke epigenetiske endringer som respons på sigarettrøyking, og fremhever at visse epigenetiske responser deles av e-sigarettbruk og kreft". Epigenetikk er hvordan atferd og miljø kan endre måten genene dine fungerer på, og studiens konklusjon sier at overlappingen i metyleringsendringer på tvers av røyking og e-sigarettbruk og hvordan noen av disse endringene er observert i kreft, men sier lite om noe mer.

ER DET HOLD I DAILY MAILS OVERSKRIFT OM AT E-SIGARETTER KAN FORÅRSAKE KREFT?

Realiteten er at det ikke finnes en stor mengde data om langvarig bruk av e-sigaretter. Public Health England publiserer kunnskapsoppsummeringer, men holdningen til bruk av e-sigaretter har ikke endret seg. Det er fornuftig med alle nye produkt å være forsiktig, så fremheve indikatorer på potensiell skade fra et nytt produkt er en god ting, men det er sannsynlig ned til arten av reklameinntekter på nettsteder som fører dem til å koke opp opprørende overskrifter som høster klikk for å drive trafikk til deres nettsted.

Dessverre, denne overskriften passer inn i den kategorien, bøye sannheten i studien for å overdrive risikoen ved vaping. Det er verdt å merke seg at artikkelen forsvant fra Daily Mails "forside" dagen etter at den ble publisert.

HVA ER INFORMASJONEN SOM BØR TAS MED FRA STUDIEN OM E-SIGARETTER OG EPIGENETISKE ENDRINGER FORBUNDET MED RØYKING?

Som det står i studien, er informasjonen et innblikk i mulige skader i tråd med røyking. Studien fra 2021 konkluderte med at endringene var forskjellige fra røyking (dette forklarer mangelen på fullstendig overlapping i den nylige studien) og ikke ble replikert i uavhengige prøver, noe som er viktig ettersom det er mange ting som påvirker disse "epigenetiske" endringene. Andre miljøfaktorer som alder og genetikk spiller en rolle, og manglende replikering i uavhengige prøver tyder på at disse faktorene er viktigere enn bruk av e-sigaretter.

Realistisk sett kan man forvente en viss overlapping mellom røyking og bruk av e-sigaretter. Begge krever at man inhalerer et stoff som inneholder i det minste noen flyktige organiske forbindelser - disse kjemikaliene forårsaker stress, noe som skaper en respons hos celler som utsettes for selve røyken og andre skadelige kjemikalier som kommer inn i blodbanen, noe som forklarer hvorfor metyleringsendringer observeres både ved tobakksrøyking og bruk av e-sigaretter.

Mengden flyktige organiske forbindelser som produseres av e-sigaretter, er imidlertid en brøkdel av de som produseres ved forbrenning av tobakk, og e-sigaretter unngår produksjon av ting som tjære, som vi vet er skadelig for røykeren. Det er derfor Public Health Englands påstand er at e-sigaretter er 95 % mindre skadelige enn røyking, ikke at de er risiko- eller skadefrie. Dette kan forklare hvorfor noen av disse metyleringsendringene forekommer både ved bruk av e-sigaretter og røyking, men også hvorfor det ikke er fullstendig overlapping mellom de to.

ER DET NOEN PROBLEMER MED STUDIEN?

Et av de mest åpenbare problemene med den nye studien er mangelen på detaljer med hensyn til bruk av e-sigaretter og e-sigarettbrukere. Det ser ut til at den eneste variabelen som er tatt hensyn til, er volumet av e-væske som brukes, ikke typen apparat, balansen mellom e-væske samt nivået og typen nikotin som brukes av e-sigarettbrukerne i studien.

Disse detaljene er viktig, spesielt gitt overskriften fra Daily Mail. Overskriften nevner "£5 gadgets" som innebærer engangs E-sigaretter, som i stor grad kommer fra Kina og bruker en type nikotin som kalles "protonert nikotin" eller mer vanlig "nic salt". Dette skiller seg umiddelbart fra e-væsker som bruker fritt nikotin, som er nikotin i sin reneste form, og denne forskjellen er betydelig på grunn av mengden smakstilsetninger som brukes.

E-væsker med nikotinsalt inneholder vanligvis tre til fire ganger så mye aroma som e-væsker med fritt nikotin, og det er aromaene som produserer de flyktige organiske forbindelsene som stresser cellene. Dette betyr at e-væsker med nikotinsalt sannsynligvis er mer skadelige enn e-væsker med fritt nikotin, noe som tyder på at det vil oppstå flere metyleringsendringer hos vapere som bruker e-væsker med nikotinsalt som respons på et større antall flyktige organiske forbindelser. Studien gir ingen informasjon om e-væsken som ble brukt av damperne i studien.

Apparater medhøyere effekt produserer også mer flyktige organiske forbindelser, så av samme grunn er det sannsynlig at en økning i antall flyktige organiske forbindelser forårsaker mer stress, noe som resulterer i de epigenetiske endringene som er forbundet med dette stresset. Studien gir ingen informasjon om type eller effektnivå på apparatene som ble brukt av damperne.

HVOR ALVORLIGE ER FUNNENE I STUDIEN FOR DAMPERE?

Studien gir innsikt i mulige skadevirkninger ved bruk av e-sigaretter, men som beskrevet ovenfor er det alvorlige begrensninger i informasjonen vi kan lære av studien. Ikke bare har den en annen konklusjon enn den eldre studien som undersøkte den samme effekten (metylering ved bruk av e-sigaretter), noe som tyder på at det mangler informasjon eller at det ikke er tatt hensyn til konfunderende variabler, men graden av effekten ved bruk av e-sigaretter sammenlignet med røyking er det sentrale spørsmålet her.

E-sigaretter ble utviklet som et skadereduserende verktøy, og det er derfor viktig å relatere graden av potensiell skade tilbake til tobakksbruk. Alle indikatorer viser at damping er mye mindre skadelig enn røyking, og graden av potensiell skade kan være såpass lav at kroppens forsvar er i stand til å håndtere problemet, i likhet med veksten av kreftformer som leger velger å observere en stund, ettersom kroppen ofte er i stand til å håndtere det uten hjelp utenfra. (5)

Alt i alt er dette noe å merke seg for de som studerer e-sigaretter, men røykere vil fortsatt ha nytte av å bytte til e-sigaretter på alle observerbare parametere, fra kardiovaskulære forbedringer til gjenopprettet lungefunksjon. Ikke bare ta vårt ord for det - sjekk ut artikkelen lagt frem av Cancer Research UK for Storbritannias ledende autoritet på kreft oversikt over studien nevnt av Daily Mail! (6)

Det er fortsatt ingen tvil om at e-sigaretter er et bedre valg for røykere, og den hittil største gjennomgangen av evidens, utført av Cochrane, fant "bevis med høy sikkerhet" for at e-sigaretter er mer effektive for å slutte å røyke enn tradisjonelle former for nikotinerstatningsterapi, som nikotinplaster eller nikotintyggegummi. (7)

DAILY MAIL ARTIKKEL HEVDER VAPING FORÅRSAKER KREFT - KONKLUSJON

Jeg tror vi alle kan være enige om at verden ville vært et bedre sted uten skremmende overskrifter, spesielt når de rir på en bølge av tilfeldigheter, som regjeringens Røykfri 2030-plan eller forbudet mot engangsdampere. Riktig informasjon om damping har aldri vært mer nødvendig, men Daily Mails overskrifter som skremmer røykere bort fra damping, er en bjørnetjeneste for den faktiske informasjonen som finnes i studiene de bruker for å underbygge overskriften.

Hvis du ikke er en røyker, bør du ikke ta opp vaping. Full-stop. Overskriften kan bidra til å forhindre at noen ungdommer begynner uten å ha røyket før, men den undergraver tilliten når de oppdager at de har blitt løyet for, noe som kan få vidtrekkende konsekvenser.

Hvis du er en røyker som ønsker å slutte å røyke, kan du gjøre det ved å bytte til SMOKO! E-væskene våre er produsert i Storbritannia og bruker fritt nikotin, slik at de ikke trenger den tre til fire ganger så store mengden smakstilsetninger som finnes i e-væsker med nikotinsalt, og de oppladbare enhetene våre har lavt strømforbruk og en ubrukt coil i hver påfylling - noe som betyr at SMOKO kanskje er den tryggeste måten å dampe på!

REFERANSER

1) Frykter vaping kan forårsake KREFT: Sjokk studie avslører e-sigaretter skader DNA akkurat som røyking som topp eksperter advarer £ 5 gadgets elsket av tenåringer er "ikke så ufarlig som opprinnelig antatt

2) E-sigaretter rundt 95% mindre skadelig enn tobakk estimater landemerke gjennomgang

3) Sigarettrøyking og e-sigarettbruk induserer delte DNA-metyleringsendringer knyttet til karsinogenese

4) Undersøkelse av DNA-metyleringsprofilen ved bruk av e-sigaretter

5) Immunsystemet og kreft

6) Kan damping forårsake endringer i cellene våre?

7) En ny Cochrane-gjennomgang viser at e-sigaretter med nikotin med høy sikkerhet er mer effektive enn tradisjonell nikotinerstatningsterapi (NRT) når det gjelder å hjelpe folk med å slutte å røyke

OM FORFATTEREN

Skrevet av Dan Overgage

Dan Overgage var røyker i 10 år før han ble kunde hos SMOKO E-sigaretter. Dan begynte å jobbe med SMOKO for 5 år siden etter å ha sluttet å røyke ved hjelp av våre e-sigaretter og jobber på tvers av vår kundeservice og leder vår innholdsskaping og forskning med et sterkt fokus på alle ting som slutter å røyke. I løpet av sin tid hos SMOKO har Dan skrevet utallige blogger og rådfører seg med utallige kunder hver dag for å hjelpe dem med å holde seg røykfrie.