HOE LANG BLIJFT NICOTINE IN JE LICHAAM?
Nicotine is grotendeels uit het lichaam verdwenen na 3 dagen niet roken, maar het is nog lang na het stoppen aantoonbaar met verschillende testen (zoals urine- of bloedtesten). In speeksel van zware rokers is het tot 5 dagen detecteerbaar, maar haartesten kunnen tabaksgebruik met een hoge mate van nauwkeurigheid tot 3 maanden detecteren en nicotine in het haar tot een jaar.
INLEIDING
Er zijn een aantal redenen waarom je misschien graag wilt weten hoe lang nicotine in je lichaam blijft. Nicotinetests worden soms gebruikt voor medische doeleinden als het gaat om verzekeringen, maar de belangrijkste vraag die veel rokers willen weten is 'wanneer stoppen de ontwenningsverschijnselen?
Dat is een terechte vraag en als je het antwoord weet, kan dat helpen om mensen die stoppen met roken te versterken. Immers, zodra je de nicotine uit je systeem hebt verwijderd, is de enige overgebleven drang om te roken het psychologische verlangen dat kan opkomen als je in de buurt bent van mensen die roken of als je activiteiten onderneemt waarmee je graag rookte - zoals alcohol drinken.
WAT IS NICOTINE?
De Amerikaanse FDA (Food and Drug Association) beschrijft nicotine als 'een zeer verslavende chemische verbinding die aanwezig is in de tabaksplant'. Het is een natuurlijk insecticide, maar wanneer het door mensen wordt ingenomen werkt het zowel stimulerend als deprimerend - het stimuleert delen van de hersenen die processen regelen die onze stemming en cognitie controleren, en stimuleert de productie van hormonen die vermoeidheid verminderen - maar studies suggereren dat kleinere doses het kalmerende effect bevorderen, waardoor angst en woede verminderen.
Het is dit schijnbaar Het is deze schijnbaar tegenstrijdige combinatie van effecten die ervoor zorgt dat mensen terug blijven komen, want in tijden van stress kan een sigaret helpen om je te ontspannen; als je niet geconcentreerd bent en je je niet kunt concentreren, activeert de nicotine uit een sigaret delen van de hersenen die de cognitie controleren en bevorderen, waardoor de roker een gevoel van mentale scherpte krijgt.
Als de hersenen gestimuleerd worden door nicotine, worden ze afhankelijk van deze externe input, dus als de persoon geen nieuwe dosis neemt, ontstaat er een tekort en dat is ontwenningsverschijnselen. Er treden fysieke en psychologische ontwenningsverschijnselen op, variërend van slapeloosheid, hoofdpijn en zweten tot angst, prikkelbaarheid en depressie. De litanie van ontwenningsverschijnselen maakt het makkelijk te begrijpen waarom mensen steeds weer terugkomen naar nicotine - als je 'aan de haak' bent, helpt het je te concentreren en voortdurend gebruik houdt de ontwenningsverschijnselen weg.
Daarom zijn E-sigaretten een geweldige manier om te stoppen met roken - je krijgt nog steeds je nicotine, maar zonder 95% van de schade die wordt geassocieerd met tabak sigaretten. Zolang je in Groot-Brittannië geproduceerde vloeistoffen gebruikt, welk apparaat je ook kiest, van box mods tot POD vapes, is het volgens Public Health England ongeveer 95% minder schadelijk dan roken.
WELKE FACTOREN BEPALEN DE DETECTIETIJD VAN NICOTINE?
Nicotine verspreidt zich door het lichaam via de bloedbaan en bindt zich onder andere in de lever, nieren, milt en hersenen. Het is de moeite waard om te weten dat je hersenen als roker meer nicotineacetylcholinereceptoren ontwikkelen (dit is waar de nicotine zich bindt), wat kan verklaren waarom het moeilijker is om voor langere tijd te stoppen met roken.
Nicotine wordt afgebroken, of 'gemetaboliseerd', door de lever, waar 70-80% wordt omgezet in cotinine. Een van de andere vormen waarin nicotine wordt afgebroken staat bekend als nicotine N'-oxide, en hoewel hiervan slechts een kleine hoeveelheid wordt gemaakt uit de nicotine, kan het in de darmen weer worden gereduceerd tot nicotine, wat suggereert dat het lichaam de nicotine zou kunnen recyclen!
Omdat de lever de belangrijkste stofwisselingsfactor is als het gaat om nicotine, zal elke activiteit die de leverfunctie beïnvloedt het vermogen van de lever om zich te ontdoen van de nicotine in het bloed beïnvloeden. Na het eten van een maaltijd neemt de bloedstroom naar de lever met ongeveer 30% toe, wat resulteert in een toename van de eliminatie van nicotine uit het bloed (1).
Het primaire enzym dat verantwoordelijk is voor het metaboliseren van nicotine heet P450 (CYP) 2A6, en studies tonen genetische verschillen aan die variaties veroorzaken in dit enzym van persoon tot persoon - en deze verschillen kunnen de snelheid waarmee nicotine wordt afgebroken tot de helft beïnvloeden! Etnische achtergronden vertonen ook verschillen in de manier waarop cotinine wordt gevormd en veroorzaken variaties in het enzym P450 (CYP) 2A6 (2).
Er zijn ook opmerkelijke verschillen tussen mannen en vrouwen - vrouwen ervaren een hogere nicotineklaring, en dit neemt nog toe als ze orale anticonceptiemiddelen gebruiken of zwanger zijn. Het belangrijkste verschil lijkt het gevolg te zijn van een snellere stofwisseling bij vrouwen dan bij mannen.
Leeftijd heeft ook invloed op hoe lang nicotine in je lichaam kan blijven. Boven de 65 jaar was de totale nicotineklaring 23% lager en de renale klaring (verwerkt en uitgescheiden door de nieren) 49% lager. Er wordt gesuggereerd dat dit komt door een verminderde bloedtoevoer naar de lever op deze leeftijd.
Veel water drinken is ook goed om nicotine uit je lichaam te krijgen - zowel nicotine als zijn metaboliet, cotinine, zijn oplosbaar in water, dus veel water drinken helpt niet alleen om ze uit je lichaam te krijgen, maar de verhoogde frequentie van urineren zorgt er ook voor dat er meer nicotine en zijn metabolieten worden uitgescheiden (3). Hydrateren is ook een goede manier om de verschillende ontwenningsverschijnselen van nicotine tijdens het stoppen met roken tegen te gaan. Lichaamsbeweging is een andere manier die hierbij helpt, omdat zweten helpt bij het uitscheiden van gifstoffen en je stofwisselingssnelheid verhoogt, waardoor nicotine en de metabolieten ervan sneller worden verwerkt. Zorg er wel voor dat je veel water drinkt om deze mechanismen in werking te houden!
Verschillende medicijnen kunnen ook bijdragen aan de verwerking van cotinine en nicotine; zoals gezegd verhoogt orale anticonceptie bij vrouwen de nicotineklaring. Sommige anti-epileptica lijken ook de hoeveelheid P450 (CYP) 2A6 eiwit te verhogen, waardoor er meer nicotine wordt vrijgemaakt. Een antimalariamiddel genaamd 'artemisinine' is ook onderzocht en de resultaten suggereren dat het meer P450 (CYP) 2A6 activiteit induceert. Omgekeerd zijn er verschillende chemische stoffen die zich gedragen als enzymremmers, zoals tryptamine, die de niveaus van verwerkte nicotine verlagen.
Het roken zelf beïnvloedt de snelheid waarmee het lichaam nicotine metaboliseert. Roken verhoogt de snelheid waarmee het lichaam verschillende andere drugs metaboliseert, maar dit lijkt niet het geval te zijn met nicotine! Onderzoeken hebben aangetoond dat de klaring van nicotine significant lager was bij rokers, en na te hebben getest of cotinineniveaus en koolmonoxide dit effect hadden en te hebben vastgesteld dat dit niet het geval was, zou het kunnen zijn dat er iets anders in tabaksrook is dat de klaring van nicotine remt.
Hoewel er geen sterk bewijs is, zijn er aanwijzingen voor een negatieve correlatie tussen BMI en het vermogen om nicotine te metaboliseren - dit betekent dat een hoger BMI je vermogen om nicotine uit je lichaam te spoelen kan vertragen.
HOE WORDT DE AANWEZIGHEID VAN NICOTINE IN HET LICHAAM VASTGESTELD?
Nicotinetests zijn kwalitatief of kwantitatief - ze kunnen testen of er nicotine aanwezig is, of ze kunnen de concentratie (hoeveelheid) in je lichaam testen. Deze tests omvatten haartesten, bloedtesten, speekseltesten en urinetesten.
De kwantitatieve test geeft meer informatie en de resultaten kunnen laten zien of iemand momenteel rookt of onlangs is gestopt. Strikt genomen kijken de tests vaak naar cotinine en niet nicotine omdat cotinine stabieler is en langer in het lichaam aanwezig blijft, en pas aanwezig is nadat nicotine is afgebroken (4).
In het geval dat iemand die gestopt is met tabaksproducten met behulp van nicotinevervangingstherapie, zoals nicotinekauwgom of nicotinepleisters, om wat voor reden dan ook getest moet worden, is anabasine de chemische stof waarnaar gezocht wordt, omdat het een tabaksspecifieke alkaloïde is die die niet aanwezig is in NRT-producten.
Er zijn verschillende redenen waarom je een nicotinetest zou moeten doen; natuurlijk moeten onderzoeken naar nicotine in het lichaam tests gebruiken om de informatie te verzamelen, maar andere redenen kunnen zijn: het aanvragen van een ziektekosten- en/of levensverzekering, testen op last van de rechtbank, voor arbeidsdoeleinden of als je symptomen van een overdosis nicotine vertoont.
Urinetests worden gebruikt om langdurig tabaksgebruik op te sporen, omdat nicotine en cotinine langer in de urine blijven dan in het bloed, waarbij de metaboliet van nicotine 'cotinine' nog enkele weken na het stoppen met roken wordt gevonden.
Bloedtesten op nicotine kunnen detecteren of je binnen 2 weken tabaksproducten hebt gebruikt, met een test die 'kwantitatieve vloeistofchromatografie - tandemmassaspectrometrie' heet - een combinatie van 2 technieken die samenwerken. Met bloedtesten kunnen de componenten in de vloeistof worden gescheiden (vloeistofchromatografie) en vervolgens aan de hand van hun structuur worden geïdentificeerd (massaspectrometrie).
Speekseltesten zijn nuttig voor het testen van recent gebruik en zijn nauwkeurig genoeg om nicotine in veel lagere concentraties te detecteren, maar er is variatie tussen soorten rokers en hoe lang nicotine nog in het speeksel kan worden gevonden: lichte of gelegenheidsrokers kunnen na 11 uur geen nicotine meer in hun speeksel vinden, maar bij zware rokers kan nicotine wel 5 dagen in het speeksel blijven (5).
De laatste vorm van test die beschikbaar is, is een haartest. Haartesten zijn betrouwbaar als het gaat om langdurig tabaksgebruik, ze blijven tot 3 maanden na het stoppen zeer nauwkeurig en kunnen tot 12 maanden nicotine in het haar detecteren.
IS HET MOGELIJK OM NICOTINE UIT HET LICHAAM TE VERWIJDEREN EN HET MINDER LANG TE LATEN DUREN?
Het is mogelijk om nicotine uit het lichaam te verwijderen, maar de hoeveelheid nicotine die je gebruikt bepaalt hoe lang het duurt voordat nicotine uit het lichaam is verdwenen en weer 'normaal' is. Voor rokers kan dit ongeveer 3 maanden duren, omdat roken de hersenchemie verandert. Er zijn producten op de markt die beweren dat ze helpen om sneller van de nicotine af te komen, maar er is weinig bewijs dat deze echt werken!
Roken vormt vrije radicalen, dat zijn reactieve moleculen die onstabiel zijn en schade kunnen aanrichten in het lichaam, maar voedingsmiddelen die rijk zijn aan antioxidanten - pure chocolade en bosbessen om er maar een paar te noemen - reageren met deze chemicaliën om ze te neutraliseren en te voorkomen dat ze schade aanrichten. Daarnaast vermindert het binnenkrijgen van tabaksrook de hoeveelheid vitamine C in je lichaam en belemmert het de opname van andere belangrijke voedingsstoffen zoals calcium en vitamine D. Door voldoende fruit en groente te eten, vul je deze voedingsstoffen aan en kun je trek verminderen. Dit onderzoek toonde aan dat het antioxidant afweersysteem negatief wordt beïnvloed door roken, en daarom kan het nemen van maatregelen om dit te verbeteren het immuunsysteem verbeteren, wat bijdraagt aan een beter gevoel van welzijn en het vermogen om te gaan met de stress van het stoppen met roken (6).
Ginseng heeft ook aangetoond dat het nuttig kan zijn als het gaat om stoppen en zelfs terugvallen - het stopt de afgifte van dopamine door nicotine en bindt zich aan de dopaminereceptoren, waardoor de dopaminestoot van het roken afneemt. Dit betekent dat nicotine niet meer zo belonend aanvoelt als in het verleden, waardoor het psychologische verlangen om te roken hopelijk afneemt!
Zoals eerder vermeld, leidt een verhoogde waterinname tot vaker urineren, wat leidt tot meer gelegenheid voor nicotine om je systeem te verlaten. Gehydrateerd blijven helpt niet alleen bij je concentratie, maar zorgt ook voor wat lichaamsbeweging, wat je stofwisseling verhoogt (en dus de snelheid waarmee je nicotine metaboliseert) - en zweten is nog een kans voor nicotine om uit je lichaam te verdwijnen! Lichaamsbeweging helpt je ook om in slaap te komen, waardoor je minder last hebt van slapeloosheidssymptomen tijdens het stoppen met nicotine.
HOE LANG BLIJFT NICOTINE IN JE LICHAAM - CONCLUSIE
De harde realiteit is: er is geen snelle manier om nicotine uit je lichaam te verwijderen. Er zijn verschillende mechanismen die je kunnen helpen om wat sneller te stoppen, en het verbeteren van je dieet en lichaamsbeweging zal helpen om de scherpe kantjes van de ontwenning af te halen, naast het helpen bij het verwijderen van nicotine uit je lichaam. Vergeet niet dat de hoeveelheid nicotine die je lichaam gewend is binnen te krijgen invloed heeft op hoe snel je lichaam het uit je lichaam kan verwijderen.
Het gebruik van een
e-sigaret starterkit is een geweldige manier om je nicotine op een beheersbare manier te verminderen, omdat je kunt werken vanaf de sterkste beschikbare sterkte tot 0% nicotine, waarbij je de nicotineafhankelijkheid en het ritueel van het roken aanpakt. Na verloop van tijd kan dit leiden tot een vermindering van het aantal nicotinereceptoren in de hersenen - en het grote aantal van deze receptoren bij rokers draagt bij aan ontwenningsverschijnselen, omdat de activering van deze receptoren de effecten van nicotine veroorzaakt. Deze extra receptoren verdwijnen pas 6 weken na het afkicken - daarom is 'cold turkey' zo'n uitdaging!
Stoppen kan veel makkelijker zijn als je al een tijdje een e-liquid met een laag nicotinegehalte gebruikt, en het elimineren van de andere chemicaliën in tabak kan helpen om de verwerking van nicotine in het lichaam te versnellen - dus waarom niet SMOKO bellen en vandaag nog overstappen op een e-sigaret!
REFERENTIES
(1) Voeding en nicotinemetabolisme
(2) Interindividuele variabiliteit in nicotinemetabolisme: C-oxidatie en glucuronidatie
(3) Spoelt drinkwater nicotine uit je lichaam?
(4) Blootstelling aan nicotine en metabolieten
(5) Hoe lang blijft nicotine in je speeksel?
(6) Antioxidant status en rookgewoonten: relatie met voeding
OVER DE AUTEUR
Geschreven door Dan Overgage
Dan Overgage - is een voormalig roker van 10 jaar totdat hij klant werd bij SMOKO E-sigaretten. Dan begon 5 jaar geleden met SMOKO te werken nadat hij succesvol gestopt was met behulp van onze e-sigaretten Hij werkt voor onze Klantenservice en is verantwoordelijk voor onze contentcreatie en onderzoek met een sterke focus op alles wat te maken heeft met stoppen met roken. Tijdens zijn dienstverband bij SMOKO heeft Dan talloze blogs geschreven en overlegt hij dagelijks met talloze klanten om hen te helpen rookvrij te blijven.