Spis treści
- CZYM JEST NIKOTYNOWA TERAPIA ZASTĘPCZA?
- CZYM SĄ PLASTRY NA RZUCENIE PALENIA?
- JAKIE SĄ RODZAJE PLASTRÓW NA RZUCENIE PALENIA?
- JAK STOSOWAĆ PLASTRY NA RZUCENIE PALENIA?
- JAK DZIAŁAJĄ PLASTRY NIKOTYNOWE?
- JAKIE SĄ KORZYŚCI I SKUTKI UBOCZNE STOSOWANIA PLASTRÓW NA RZUCENIE PALENIA?
- JAK SKUTECZNE SĄ PLASTRY NA RZUCENIE PALENIA?
- PLASTRY NA RZUCENIE PALENIA - PODSUMOWANIE
- ODNIESIENIA
Palenie papierosów powoduje około 78 000 zgonów rocznie w Wielkiej Brytanii i ponad 7 milionów zgonów rocznie na całym świecie - jest to główna przyczyna zgonów na świecie, którym można zapobiec. Jeśli globalne trendy w paleniu nie ulegną zmianie, przewidywana roczna liczba zgonów na całym świecie osiągnie 8 milionów do 2030 roku. (1)
Metody pomagające ludziom rzucić palenie mają kluczowe znaczenie dla zmiany tego trendu, a produkty wynalezione w tym celu zawierają nikotynę - substancję uzależniającą znajdującą się w tytoniu - dzięki czemu osoba może karmić uzależnienie od nikotyny bez palenia. Te produkty zastępujące nikotynę są znane jako nikotynowa terapia zastępcza lub "NRT".
CZYM JEST NIKOTYNOWA TERAPIA ZASTĘPCZA?
Nikotynowa terapia zastępcza (NRT) to sposób dostarczania nikotyny w celu złagodzenia głodu nikotynowego i objawów odstawienia bez przyjmowania wszystkich szkodliwych substancji chemicznych znajdujących się w dymie tytoniowym. Nikotynowa terapia zastępcza jest dostępna w wielu formach i może być przepisywana przez lekarza, a wszystko to w celu pomocy palaczom w całkowitym odstawieniu tytoniu. Produkty działają nieco inaczej pod względem sposobu i miejsca wchłaniania nikotyny, ilości dostarczanej nikotyny i ram czasowych.
Pastylki nikotynowe i gumy nikotynowe z czasem wchłaniają nikotynę przez wyściółkę jamy ustnej, spray do ust z nikotyną jest wchłaniany w podobny sposób, ale znacznie szybciej. Spray do nosa z nikotyną jest wchłaniany przez naczynia krwionośne w nosie. Istnieją leki w postaci tabletek do przyjmowania doustnego, a także produkt znany jako inhalator, który dostarcza nikotynę do wchłaniania również w jamie ustnej.
CZYM SĄ PLASTRY NA RZUCENIE PALENIA?
Jednym z najdłużej stosowanych produktów zastępujących nikotynę jest plaster transdermalny. Jest to warstwowy kwadrat z samoprzylepną powierzchnią. Plastry nikotynowe są nakładane na skórę i uwalniają nikotynę przez pewien okres czasu i są wchłaniane przez skórę, dostarczając stały strumień do organizmu przez okres wskazany przez rodzaj plastra (2). Pomysł polega na tym, że niewielki, ale stały strumień nikotyny zmniejszy głód i objawy odstawienia w ciągu dnia.
JAKIE SĄ RODZAJE PLASTRÓW NA RZUCENIE PALENIA?
Marka plastrów Nicoderm CQ ma 3 dostępne moce: 21 mg, 14 mg i 7 mg dla swoich 24-godzinnych plastrów (3). Inne marki oferują 16-godzinne plastry o mocy nikotyny dostosowanej do krótszych ram czasowych: 25 mg, 15 mg i 10 mg. 24-godzinne plastry są sugerowane dla palaczy, którzy wypalają pierwszego papierosa w ciągu pół godziny po przebudzeniu, a 16-godzinne dla tych, którzy palą po 30 minutach od przebudzenia.
JAK STOSOWAĆ PLASTRY NA RZUCENIE PALENIA?
Plastry nikotynowe są przeznaczone do stosowania po przebudzeniu i noszenia przez cały dzień, a tylko 24-godzinny plaster powinien być noszony podczas snu - 16-godzinny plaster należy usunąć po upływie 16 godzin od jego nałożenia.
Nałogowi palacze prawdopodobnie będą palić w ciągu pierwszych pół godziny po przebudzeniu i potrzebują najwyższej dostępnej dawki nikotyny, więc wybiorą 24-godzinny plaster o mocy 21 mg. Następnie stosowaliby ten produkt przez okres do 6 tygodni, przechodząc pod koniec na kolejną moc - w tym przypadku plaster 14 mg. Po 2 tygodniach stosowania nowego plastra, użytkownik może, miejmy nadzieję, dokonać kolejnego przejścia na najniższą moc - 7 mg - przez kolejne 2 tygodnie, przed całkowitym zaprzestaniem stosowania.
Lżejszy palacz - ktoś, kto pali 10 papierosów dziennie lub mniej - może zacząć od 24-godzinnego plastra 14 mg, przechodząc na najniższą moc po 6 tygodniach i całkowicie przestając po kolejnych 2 tygodniach. Jeśli nie palisz w ciągu pół godziny po przebudzeniu, plaster 16-godzinny może działać lepiej, ale poza tym metoda jest taka sama: pozostań na pierwszym plastrze przez 6 do 8 tygodni, przejdź na niższą moc przez 2 tygodnie, a następnie ponownie przejdź na niższą moc przez kolejne 2 tygodnie przed zaprzestaniem stosowania.
JAK DZIAŁAJĄ PLASTRY NIKOTYNOWE?
Plastry nikotynowe są produkowane w kilku różnych konfiguracjach, ale zasadniczo działają w ten sam sposób: kontrolowane dostarczanie nikotyny. Czasami stosuje się plastikową komorę zawierającą nikotynę, pokrytą selektywnie przepuszczalną membraną, która kontroluje szybkość dostarczania leku. Inna wersja zawiesza nikotynę w plastikowej matrycy, a jeszcze inna miesza nikotynę z klejem używanym do przyklejenia plastra na miejscu. Wszystkie plastry mają górną warstwę, która ma na celu powstrzymanie wycieku lub degradacji, oraz warstwę klejącą na spodzie, aby przykleić plaster do skóry.
Działanie plastra polega na tym, że nikotyna powoli dociera do skóry przez warstwę klejącą, jest wchłaniana przez skórę i przedostaje się do krwiobiegu. Ten niewielki, ale stały strumień nikotyny buduje poziom nikotyny we krwi w czasie, aż do upływu czasu na tym plastrze - 24 godziny, jeśli jest to plaster 24-godzinny, 16 godzin w przypadku plastra 16-godzinnego. To stałe dostarczanie niewielkiej ilości nikotyny do krwi pomoże utrzymać głód nikotynowy i objawy odstawienia na dystans.
JAKIE SĄ KORZYŚCI I SKUTKI UBOCZNE PLASTRÓW NA RZUCENIE PALENIA?
Spośród wszystkich dostępnych produktów NRT, dlaczego warto wybrać plastry? Największą zaletą plastra jest to, że nakłada się go rano i zapomina o nim aż do późniejszego dnia lub następnego ranka. Jest to proste, łatwe, dyskretne i powinno zapewnić ci pewną satysfakcję przez cały dzień, łagodząc bardziej agresywne pragnienia, gdy zwykle uderzają.
W przypadku niektórych innych form NRT warto wiedzieć, kiedy pojawiają się te zachcianki, aby móc zażyć nikotynę przed ich wystąpieniem, ponieważ w przypadku większości form NRT poziom nikotyny we krwi potrzebuje czasu, aby wzrosnąć na tyle, by zaspokoić głód nikotynowy. W przypadku plastrów może to mieć miejsce rano, gdy plaster jest nakładany po raz pierwszy, ale później poziom nikotyny we krwi jest wystarczający do zmniejszenia głodu nikotynowego.
Możliwe skutki uboczne stosowania plastrów mogą obejmować: podrażnienie skóry powodujące swędzenie, pieczenie i kłucie (należy skontaktować się z lekarzem, jeśli nie ustąpi ono w ciągu 4 dni); problemy ze snem - nietypowe sny są częste w przypadku 24-godzinnego plastra - bóle i sztywność mięśni, a także potencjalne skutki uboczne przedawkowania nikotyny, takie jak zawroty głowy, nudności, szybkie bicie serca i ból głowy.
Objawy przedawkowania nikotyny mogą oznaczać, że dawka nikotyny jest zbyt wysoka, dlatego należy przerwać stosowanie plastrów i porozmawiać z lekarzem, który może zalecić stosowanie plastrów o niższej mocy.
Objawy przedawkowania nikotyny mogą oznaczać, że dawka nikotyny jest zbyt wysoka, dlatego należy przerwać stosowanie plastrów i porozmawiać z lekarzem, który może zalecić stosowanie plastrów o niższej mocy.
JAK SKUTECZNE SĄ PLASTRY NA RZUCENIE PALENIA?
Aby ocenić skuteczność plastrów jako narzędzia do rzucania palenia, w badaniach przeanalizowano metody nikotynowej terapii zastępczej i wskaźniki skuteczności, a jedna metaanaliza z Cochrane Library z 2018 r. wykazała, że współczynnik ryzyka (RR) dla dowolnej formy NRT w stosunku do kontroli wynosi 1,55 - oznacza to, że każda forma NRT zwiększa szanse na rzucenie palenia o 55%, a nie że prawdopodobieństwo rzucenia palenia jest o 55% większe. (4)
Analiza ta wykazała, że współczynnik ryzyka rzucenia palenia przy użyciu plastrów nikotynowych wynosi 1,64 - co oznacza 64% wzrost szans na rzucenie palenia. Jest to lepszy wynik niż współczynnik ryzyka dla gumy nikotynowej, który wyniósł 1,49, oraz współczynnik dla tabletek doustnych, który wyniósł 1,52. Produkty o lepszych wskaźnikach to inhalator (RR 1,90) i spray do nosa (RR 2,02).
Analiza zakończyła się stwierdzeniem, że NRT zwiększają wskaźnik rzucania palenia o 50%-60%, ale zasugerowano, że skuteczność NRT jest niezależna od poziomu udzielonego dodatkowego wsparcia, tj. NRT nie zależy od wsparcia behawioralnego, aby działać, chociaż zwiększa prawdopodobieństwo rzucenia palenia.
Zrozumienie sposobu działania plastrów nikotynowych może pomóc w zaplanowaniu reżimu rzucania palenia - w jednym z badań zbadano poziomy nikotyny we krwi różnych metod NRT w okresie 120 minut po podaniu, a z wykresu widać, że plastry transdermalne potrzebują trochę czasu, aby podnieść poziom nikotyny we krwi - 30 minut dla plastra 16-godzinnego i około 100 minut, aby osiągnąć ten sam poziom z plastra 24-godzinnego. To pokazuje nam, gdzie plaster jest przydatny; utrzymując poziom nikotyny przez długi okres czasu - i gdzie może stanowić problem; jak niezdolność plastra do radzenia sobie z natychmiastowym głodem nikotynowym wkrótce po jego zastosowaniu.
To właśnie zalety i wady każdej z form NRT doprowadziły ludzi do stosowania uzupełniających się form NRT razem, aby objąć wszystkie podstawy - jedną szybko działającą dla natychmiastowej ulgi w czasach szczególnie silnego głodu lub stresu, a drugą wolno działającą, która utrzymuje poziom nikotyny we krwi, aby powstrzymać objawy odstawienia. Metaanaliza przeprowadzona w 2019 r. przez Cochrane Library wykazała, że "istnieją dowody o wysokiej pewności, że stosowanie kombinowanej NRT w porównaniu z NRT w pojedynczej formie oraz gumy nikotynowej 4 mg w porównaniu z gumą nikotynową 2 mg może zwiększyć szanse na skuteczne rzucenie palenia". (5)
W innym badaniu zbadano wskaźnik skuteczności e-papierosów w porównaniu z NRT w Wielkiej Brytanii, zapewniając wsparcie obu grupom, i stwierdzono, że wskaźnik rzucenia palenia po 1 roku dla NRT wynosił 9,9% w porównaniu z 18% w grupie e-papierosów. Grupa e-papierosów wykazywała lepsze przestrzeganie zaleceń i odczuwała mniejszą potrzebę palenia niż osoby z grupy NRT, a także miała bardziej pozytywne odczucia w stosunku do swojego produktu (6). Może to wskazywać, że używanie e-papierosów może być lepsze w rzucaniu palenia niż wszystkie formy NRT, jeśli towarzyszy im wsparcie behawioralne. E-papierosy stosowane w połączeniu z uzupełniającą formą NRT mogą być bardzo skutecznym narzędziem do rzucania palenia.
PLASTRY NA RZUCENIE PALENIA - PODSUMOWANIE
Plastry na rzucenie palenia są dostępne na rynku od lat 80-tych i nie bez powodu - mogą pomóc w rzuceniu nałogu. Dostarczają nikotynę zgodnie z potrzebami, są łatwe w użyciu i dostępne w kilku mocach, aby umożliwić osobie rzucającej palenie zmniejszenie spożycia nikotyny przez okres 10 tygodni. W przypadku nikotynowej terapii zastępczej, dostępne produkty są znacznie bezpieczniejsze niż palenie tytoniu, więc chociaż każdej formie NRT towarzyszy typowa oś czasu, użytkownicy powinni nadal korzystać z NRT zamiast wracać do palenia - i nie powinni czuć się z tym źle.
Rzucenie palenia jest dużym wyzwaniem psychicznym, a stosowanie plastrów nikotynowych może pozwolić ci spędzić dzień nie myśląc o paleniu, ponieważ zapewniają one stały dopływ nikotyny. Jeśli zauważysz, że podczas stosowania plastrów nikotynowych pojawia się silny głód nikotynowy, spróbuj użyć e-papierosa, aby zaspokoić ten głód - lub w szczególnie stresujących momentach - aby uzyskać natychmiastową ulgę.
Dowody przemawiające za używaniem e-papierosów do rzucania palenia są obiecujące i rosną każdego dnia, więc posiadanie e-papierosa pod ręką może być tajną bronią w twoim zestawie narzędzi, o której nie wiedziałeś, że potrzebujesz.
W rzeczywistości ostatnie badanie przeprowadzone przez NHS' Stop Smoking Service wykazało, że e-papierosy mogą być nawet dwukrotnie skuteczniejsze w rzucaniu palenia w porównaniu z innymi nikotynowymi terapiami zastępczymi (NRT).
Jeśli więc próbowałeś rzucić palenie za pomocą plastrów nikotynowych i trudno ci było rzucić palenie, dlaczego nie sprawdzić jednego z naszych popularnych elektronicznych papierosów lub zestawów startowych vape?
Dowody przemawiające za używaniem e-papierosów do rzucania palenia są obiecujące i rosną każdego dnia, więc posiadanie e-papierosa pod ręką może być tajną bronią w twoim zestawie narzędzi, o której nie wiedziałeś, że potrzebujesz.
W rzeczywistości ostatnie badanie przeprowadzone przez NHS' Stop Smoking Service wykazało, że e-papierosy mogą być nawet dwukrotnie skuteczniejsze w rzucaniu palenia w porównaniu z innymi nikotynowymi terapiami zastępczymi (NRT).
Jeśli więc próbowałeś rzucić palenie za pomocą plastrów nikotynowych i trudno ci było rzucić palenie, dlaczego nie sprawdzić jednego z naszych popularnych elektronicznych papierosów lub zestawów startowych vape?
ODNIESIENIA
(1) Tytoń i rozwijający się świat
(2) Jak używać plastrów nikotynowych
(3) Medscape: nikotyna przezskórna (OTC)
(4) Nikotynowa terapia zastępcza w porównaniu z kontrolą rzucania palenia
O AUTORZE
Napisane przez Dan Overgage
Dan Overgage jest byłym palaczem od 10 lat, dopóki nie został klientem SMOKO E-Cigarettes. Dan rozpoczął współpracę ze SMOKO 5 lat temu po udanym rzuceniu palenia przy użyciu naszych e-papierosów i pracuje w dziale obsługi klienta oraz kieruje tworzeniem treści i badaniami, koncentrując się na rzucaniu palenia. Podczas swojej kadencji w SMOKO Dan napisał niezliczone blogi i codziennie konsultuje się z niezliczonymi klientami, aby pomóc im pozostać wolnymi od dymu tytoniowego.
