目次
はじめに
最近のデイリー・メール紙の記事は、最近の研究を引用し、「電子タバコは喫煙と同じようにDNAを傷つける」という見出しで、VAPEが癌を引き起こす可能性を示唆した。他の記事で、我々はしばしば電子タバコやVAPEのニュースを囲む注目を集める見出しについて話し、そのような見出しの問題点を見てきました。
苛立たしいことに、VAPEが癌を引き起こす可能性があるというデイリー・メールの記事は、このもう一つの例である。それは恐ろしい仮定に研究結果を減らすだけでなく、それは中に含まれている電子タバコの詳細に来るとき、研究自体が重要な問題を抱えている。
電子タバコとガンについて、デイリー・メール紙は何を書いているのか？
記事の見出しは以下の通りである：VAPEが癌を引き起こす恐れがある：衝撃的な研究により、電子タバコが喫煙と同じようにDNAにダメージを与えることが明らかになり、一流の専門家が警告を発している。£10代の若者に愛されている5つのガジェットは、「当初考えられていたほど無害ではない」。(1)
この見出しだけを見ても、多くのことが理解できる。まず、DNAの損傷がガンにつながることは知られているが、この研究ではDNAの損傷ではなく、「メチル化」と呼ばれる自然なプロセスについて調べている。このメチル化のプロセスは自然なものであり、遺伝子発現（遺伝子がどのように機能するか）に関与している。
第二に、「電子タバコは喫煙と同じようにDNAを損傷する」というのも誤解を招く。この記事は、喫煙者に観察されたメチル化の変化について言及している。実際に観察されたのは、この研究の電子タバコグループとタバコ使用グループで、多くの細胞タイプでメチル化に同様の変化が観察されたいくつかの重複であった。
次に、「£10代が愛用する5つのガジェット」である。18歳未満がエルフバーのような使い捨てVAPEを手にしていることは事実であるが、実際の電子タバコの種類と電子リキッドの種類は、この研究では示されておらず、電子タバコグループ全体の一貫性に関する問題を強調している。私たちは、英国で製造された電子リキッドと、規制がほとんどない環境で他の場所で製造された電子リキッドとの違いや、使用されるニコチンの種類や電子リキッドに含まれる香料の量の違いを強調する他の記事を持っています。VAPEデバイスのパワーは、VAPEプロセスから生成される製品に影響を与えるが、この研究ではどれも扱われていない。
最後に、電子タバコは「当初考えられていたほど無害ではない」という主張がある。記事自体は、「電子タバコは従来のタバコより少なくとも95％有害性が低い」というイングランド公衆衛生局の見解に言及している(2)。英国では、電子タバコと電子リキッドはMHRAによって規制され、安全性が最大限に確保されているが、前述の使い捨てVAPEに含まれるリキッドはアジアで製造され、密封されたユニットに含まれているため、規制を回避していた。英国で使い捨てベイプが禁止されている理由を見れば、これらの使い捨てベイプの多くに違法レベルのEリキッドが含まれていることがわかる。これらの製造業者によって無視されている英国の規制は他にあるのだろうか？これらのメーカーのe-リキッドは、英国で製造されたものと同じくらい安全だと言えるのだろうか？
これらの問題は見出しに書かれているだけで、記事自体にはもっと詳しく書かれている。
電子タバコとタバコ喫煙者についての研究結果は？
デイリー・メール紙の記事で取り上げられている研究では、電子タバコ使用者のいくつかの領域で、喫煙者にも観察されるメチル化の同様の変化が指摘されているが、非喫煙の対照群では観察されていない(3)。この研究では、ハイパーメチル化（メチル化の増加）とハイポメチル化（メチル化の減少）を調べた。いずれもDNA損傷とは無関係である。
重要なのは、この研究自体が、「発見セットの喫煙者と電子タバコ使用者の間に、部分的ではあるが完全な重複がある」ことを発見し、タバコ使用者グループについて語るとき、「喫煙に関連したメチル化の変化は、癌およびin situ癌の進行と関連している」と続けていることである。デイリー・メール』紙の見出しは、このメチル化変化の重なりを癌のほぼ確実な指標として強調しているのである。
他の研究はどう言っているのか？
興味深いことに、この研究は、電子タバコ使用者のメチル化の変化を調べた2021年に発表された以前の研究に基づくものであり、この2021年の研究から電子タバコのデータを導き出したものでもある。2021年の研究では、『電子タバコ使用のDNAメチル化プロファイルは、タバコ喫煙のそれとは大きく異なり、独立したサンプルでは再現性がなく、肺がんと正常組織を識別することはできなかった』と結論づけている(4)。(4)
この結論は、デイリー・メールの見出しや、「我々のデータは、タバコの喫煙に応答する細胞タイプ特異的なエピジェネティック変化に関する最初の洞察を提供し、特定のエピジェネティック応答が電子タバコの使用とがんに共有されていることを強調する」という最近の研究の結論とは大きく異なっている。エピジェネティクスは、あなたの行動や環境があなたの遺伝子が動作する方法を変更することができますどのようにであり、研究の結論は、喫煙と電子タバコの使用にわたってメチル化の変化の重複とどのようにこれらの変化のいくつかはがんで観察されることを述べているが、それ以上のことはほとんど述べていない。
電子タバコが癌を引き起こす可能性があるというDaily Mailの見出しに妥当性はあるのだろうか？
現実には、電子タバコの長期使用に関するデータはそれほど多くない。イングランド公衆衛生局はエビデンスレビューを発表していますが、電子タバコの使用に対する姿勢は変わっていません。どのような新製品であれ、慎重になることは賢明なことであり、新製品による潜在的な損害の指標を強調することは良いことである。
悲しいことに、この見出しはそのカテゴリーに当てはまり、研究の真実を曲げてベイプのリスクを誇張している。注目すべきは、この記事が掲載された翌日、デイリー・メール紙のウェブサイトの「トップページ」から消えたことである。
電子タバコと喫煙に関連するエピジェネティックな変化に関する研究から、何を読み取るべきか？
この研究が述べているように、この情報は喫煙に沿って起こりうる害についての洞察である。2021年の研究では、この変化は喫煙とは異なるものであり（これは最近の研究で完全な重複がなかったことを説明するものである）、独立したサンプルでは再現されなかったと結論づけている。年齢や遺伝のような他の環境要因が一役買っており、独立したサンプルで再現されなかったことは、これらの要因が電子タバコの使用よりも重要であることを示唆している。
現実的には、喫煙と電子タバコの使用の間にいくつかの重複が予想される。結局のところ、どちらも少なくとも揮発性有機化合物を含む物質を吸入する必要がある。これらの化学物質はストレスを引き起こし、煙そのものや血流に入る他の有害な化学物質にさらされた細胞が反応を起こす。
しかし、電子タバコによって生成される揮発性有機化合物の量は、タバコの燃焼によって生成される量の数分の一であり、電子タバコは、喫煙者にとって有害であることがわかっているタールのようなものの生成を避けることができる。イングランド公衆衛生局の主張が、電子タバコは喫煙より95％有害性が低いというもので、リスクや害がないというものではないのはこのためである。このことは、電子タバコの使用と喫煙でメチル化の変化が起こる理由と、両者の間に完全な重複がない理由を説明するだろう。
この研究に問題はあるか？
最近の研究でより明白な問題の一つは、電子タバコの使用と電子タバコユーザーに関する詳細が欠けていることである。この研究では、電子タバコ使用者が使用したニコチンのレベルと種類だけでなく、電子タバコの種類、電子タバコのバランスではなく、使用した電子タバコの液量だけが説明されているようだ。
これらの詳細は、特にデイリー・メール紙の見出しを考えると重要である。見出しにある「£5 gadgets」は使い捨て電子タバコを意味し、主に中国から輸入され、「プロトン化ニコチン」またはより一般的には「ニコチン塩」と呼ばれるニコチンの一種を使用している。これは、ニコチンを最も純粋な形で使用するフリーベースニコチンを使用した電子リキッドとは即座に異なり、この違いは、使用される香料の量によって大きく異なります。
一般的に、ニコチン塩を使用したeリキッドには、フリーベースニコチンを使用したeリキッドに使用される香料の3～4倍の量が含まれており、細胞にストレスを与える揮発性有機化合物を生成するのは香料です。つまり、ニコチン塩Eリキッドはフリーベースのニコチンを使用したものよりも有害である可能性が高く、より多くの揮発性有機化合物に反応して、ニコチン塩Eリキッドを使用するベイパーでより多くのメチル化変化が起こることを示唆している。この研究では、ベイパーが使用したeリキッドに関する情報は提供されていない。
出力が高い機器ほど揮発性有機化合物の生成量も多くなるため、同じ理由で揮発性有機化合物の増加によりストレスが生じ、そのストレスに関連したエピジェネティックな変化が生じると考えられる。この研究では、ベイパーが使用した機器の種類や出力レベルに関する情報はない。
この研究結果は、ベイパーにとってどの程度深刻なのか？
この研究は、電子タバコの使用から起こり得る害についての洞察を提供しますが、上記のように、我々は研究から学ぶことができる情報には重大な制限があります。同じ効果（電子タバコ使用におけるメチル化）を調査した古い研究と結論が異なるだけでなく、情報が欠落しているか、交絡変数が説明されていないことを示唆しているだけでなく、喫煙と比較した電子タバコの効果の程度がここで重要な問題である。
電子タバコは害を減らすツールとして設計されたため、潜在的な損害の程度をタバコの使用と関連付けることが不可欠である。すべての指標は、VAPEは喫煙よりもはるかに少ない有害であることを示しており、潜在的な損傷の程度は、身体の防御が問題を管理することができるように十分に低いかもしれない。(5)
全体として、これは電子タバコを研究している人々にとって、今後注意すべきことである。しかし、喫煙者は、心臓血管の改善から肺機能の回復に至るまで、観察可能なあらゆる指標において、電子タバコに切り替えてもなお恩恵を受けるだろう。私たちの言葉を鵜呑みにするのではなく、英国癌研究の権威であるCancer Research UKがDaily Mailで言及した研究の概要をまとめた記事をご覧いただきたい！(6)
電子タバコが喫煙者にとってより良い選択であることに疑問の余地はない。コクランが実施したこれまでで最大のエビデンスのレビューでは、電子タバコがニコチンパッチやニコチンガムのような従来のニコチン代替療法よりも禁煙に効果的であるという「確実性の高いエビデンス」が発見された(7)。
デイリー・メール紙がVAPEが癌を引き起こすと主張-結論
特に、 政府のスモークフリー2030計画や使い捨てVAPEの禁止のように、偶然の波に乗っているときは。VAPEに関する適切な情報がこれほど必要とされたことはないが、喫煙者をVAPEから怖がらせるデイリーメールの見出しは、彼らが見出しを支持するために使用する研究に含まれる実際の情報に対する正真正銘の不利益である。
あなたが喫煙者でない場合は、VAPEを取るべきではありません。全面的に。この見出しは、喫煙歴のない若者がVAPEを始めるのを防ぐのに役立つかもしれないが、嘘をつかれたとわかったときの信頼を損なうものであり、その影響は広範囲に及ぶ可能性がある。
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参考文献
1)VAPEがCANCERを引き起こす恐れ：衝撃的な研究により、電子タバコが喫煙と同じようにDNAを損傷することが明らかになり、一流の専門家が警告を発している£10代の若者に愛用されている5つのガジェットは「当初考えられていたほど無害ではない」。
3)喫煙と電子タバコの使用は発癌に関連する共通のDNAメチル化変化を誘発する
5)免疫系と癌
7)最新のコクラン・レビューでは、ニコチン入りの電子タバコが従来のニコチン代替療法（NRT）よりも禁煙に効果的であるという確実性の高い証拠が見つかっている。
著者について
文：ダン・オーバーラゲッジ
Dan Overgageは、SMOKO電子タバコの顧客になるまで10年間喫煙していた元喫煙者である。 SMOKOの電子タバコ を使用して禁煙に成功した後、5年前からSMOKOで働き始め、カスタマーサービスを担当し、禁煙に関するあらゆることに焦点を当てたコンテンツ作成とリサーチを担当している。 SMOKOに在職中、ダンは数え切れないほどのブログを書き、毎日数え切れないほどのクライアントの禁煙をサポートしています。
