HUR LÄNGE STANNAR NIKOTIN I KROPPEN?
Nikotin försvinner till stor del ut ur kroppen efter 3 dagars rökstopp, men det kan påvisas med hjälp av olika tester (t.ex. urin- eller blodprov) långt efter rökstoppet. Det kan spåras i saliven hos storrökare i upp till 5 dagar, men hårtest kan påvisa tobaksbruk med hög noggrannhet i upp till 3 månader och nikotin i håret i upp till ett år.
INTRODUKTION
Det finns flera anledningar till varför du kan vara intresserad av att veta hur länge nikotin stannar kvar i ditt system. Nikotintester används ibland i medicinska syften när det gäller försäkringar, men den stora frågan som många rökare vill veta är "när kommer abstinensbesvären att upphöra?
Det är en rimlig fråga, och att veta svaret kan hjälpa till att stärka rökare i deras resa mot att sluta röka. När allt kommer omkring, när du har rensat bort nikotinet från ditt system, är det enda kvarvarande tvånget att röka den psykologiska önskan som kan uppstå när du är i närheten av människor som röker eller ägnar dig åt aktiviteter som du tyckte om att röka med - som att dricka alkohol.
VAD ÄR NIKOTIN?
Amerikanska FDA (Food and Drug Association) beskriver nikotin som "en starkt beroendeframkallande kemisk förening som finns i tobaksväxten". Det är en naturlig insekticid, men när det intas av människor fungerar det både som ett stimulerande och depressivt medel - det stimulerar områden i hjärnan som reglerar processer som styr vårt humör och vår kognition, samt stimulerar produktionen av hormoner som minskar trötthet - men studier tyder på att mindre doser uppmuntrar den lugnande effekten, vilket minskar ångest och ilska.
Det är denna till synes kombination av effekter som får människor att komma tillbaka, eftersom en cigarett kan hjälpa dig att slappna av vid stress; när du saknar fokus och inte kan koncentrera dig aktiverar nikotinet från en cigarett områden i hjärnan som styr och främjar kognition, vilket ger rökaren en känsla av mental skärpa.
Efter att ha stimulerats av nikotin blir hjärnan beroende av denna externa input, så om man inte lyckas återdosera hamnar man i ett underskott, och det är detta som är abstinens. Fysiska och psykiska abstinenssymtom uppträder, allt från sömnlöshet, huvudvärk och svettningar till ångest, irritabilitet och depression. De många abstinensbesvären gör det lätt att förstå varför människor ständigt återvänder till nikotinet - när man är "på kroken" hjälper det en att koncentrera sig, och fortsatt användning håller abstinensbesvären borta.
Det är därför e-cigaretter är ett bra sätt att sluta röka - du får fortfarande i dig nikotin men utan 95 % av de skador som är förknippade med tobakscigaretter. Så länge du använder vätskor tillverkade i Storbritannien, oavsett vilken enhet du väljer att använda, från box mods till POD vapes, är det cirka 95% mindre skadligt än rökning enligt Public Health England.
VILKA FAKTORER AVGÖR NIKOTINETS DETEKTIONSTID?
Nikotin tar sig runt i kroppen via blodomloppet och binds på platser som lever, njure, mjälte och hjärna och är som lägst i fettvävnad. Det är värt att notera att som rökare utvecklar hjärnan fler nikotinacetylkolinreceptorer (det är här nikotinet binds), vilket kan förklara varför det är svårare att sluta röka under en längre tid.
Nikotin bryts ned, eller "metaboliseras", i levern, där 70-80% omvandlas till kotinin. En av de andra formerna som nikotin bryts ned till kallas nikotin-N'-oxid, och även om endast en liten mängd av detta tillverkas av nikotinet kan det reduceras tillbaka till nikotin i tarmarna, vilket tyder på att kroppen kan återvinna nikotinet!
Eftersom levern är den primära metaboliserande kraften när det gäller nikotin, kommer alla aktiviteter som påverkar leverfunktionen att påverka leverns förmåga att göra sig av med nikotinet i blodet. Efter en måltid ökar blodflödet till levern med cirka 30 %, vilket leder till en ökad eliminering av nikotin från blodet (1).
Det primära enzym som ansvarar för metaboliseringen av nikotin kallas P450 (CYP) 2A6, och studier visar att genetiska skillnader orsakar variationer i detta enzym från person till person - och dessa skillnader kan påverka hastigheten med vilken nikotinet bryts ned med upp till hälften! Etniska bakgrunder uppvisar också skillnader i hur kotinin bildas och genererar variationer i enzymet P450 (CYP) 2A6 (2).
Det finns också anmärkningsvärda skillnader mellan män och kvinnor - kvinnor upplever högre nikotinclearance, och detta ökar ytterligare om de tar orala preventivmedel eller är gravida. Den största skillnaden verkar bero på att ämnesomsättningen är snabbare hos kvinnor än hos män.
Åldern påverkar också hur länge nikotinet kan stanna kvar i kroppen. Över 65 års ålder var det totala nikotinclearance 23% lägre och renalt clearance (bearbetas och utsöndras av njurarna) var 49% lägre. Det föreslås att detta beror på minskat blodflöde till levern vid denna ålder.
Att dricka mycket vatten är också fördelaktigt när det gäller att få ut nikotin ur kroppen - både nikotin och dess metabolit, kotinin, är vattenlösliga, så att dricka mycket vatten hjälper inte bara till att få ut dem ur systemet, utan den ökade urinfrekvensen kommer att uppmuntra till att mer nikotin och dess metaboliter utsöndras (3). Att dricka mycket vatten är också ett bra sätt att motverka och hantera flera nikotinabstinenssymtom under rökavvänjningen. Motion är ett annat sätt att hjälpa till på detta sätt, eftersom svettning hjälper till att utsöndra toxiner, samt ökar din ämnesomsättning, vilket förbättrar hastigheten med vilken nikotin och dess metaboliter bearbetas. Se bara till att dricka mycket vatten för att hålla dessa mekanismer igång!
En rad olika mediciner kan också bidra till bearbetningen av kotinin och nikotin; som nämnts ökar orala preventivmedel för kvinnor nikotinclearance. Vissa antikonvulsiva läkemedel verkar också öka mängden P450 (CYP) 2A6-protein, vilket leder till mer nikotinclearance. Ett malariamedicin som kallas "artemisinin" har också studerats och resultaten tyder på att det inducerar mer P450 (CYP) 2A6-aktivitet. Omvänt finns det olika kemikalier som fungerar som enzymhämmare, som tryptamin, som minskar nivåerna av bearbetat nikotin - detta innebär att mer nikotin finns i blodet vilket faktiskt minskar begäret.
Rökningen i sig påverkar hur snabbt kroppen metaboliserar nikotin. Rökning ökar hastigheten med vilken kroppen metaboliserar en mängd andra droger, men detta verkar inte vara fallet med nikotin! Studier har visat att nikotinclearance var betydligt lägre hos rökare, och efter att ha testat om kotininnivåer och kolmonoxid hade denna effekt och funnit att så inte var fallet, kan det vara så att det finns något annat i tobaksrök som hämmar clearance av nikotin.
Även om det inte finns starka bevis i frågan finns det bevis som tyder på ett negativt samband mellan BMI och förmågan att metabolisera nikotin - det innebär att ett högre BMI kan bromsa din förmåga att skölja ut nikotin ur systemet.
HUR UPPTÄCKS FÖREKOMSTEN AV NIKOTIN I SYSTEMET?
Nikotintester är antingen kvalitativa eller kvantitativa - dvs. de kan testa om nikotin förekommer eller de kan testa koncentrationen (mängden) i din kropp. Dessa inkluderar hårtestning, blodtestning, salivtestning och urinprov.
Det kvantitativa testet ger mer information och resultaten kan visa om någon röker för närvarande eller nyligen har slutat. Strängt taget letar testerna ofta efter kotinin och inte nikotin eftersom kotinin är mer stabilt och stannar kvar längre i kroppen och bara finns kvar efter att nikotinet brutits ned (4).
Om någon som har slutat med tobaksprodukter med hjälp av nikotinersättningsterapi, t.ex. nikotintuggummi eller nikotinplåster, behöver testas av någon anledning, är anabasin den kemikalie de letar efter eftersom det är en tobaksspecifik alkaloid som inte förekommer i NRT-produkter.
Det finns en mängd olika skäl till varför du kan behöva ta ett nikotintest; självklart måste studier som undersöker nikotin i kroppen använda tester för att samla in informationen, men andra skäl kan vara att ansöka om sjuk- och/eller livförsäkring, domstolsbestämda tester, för anställningsändamål eller om du uppvisar symtom på en överdos av nikotin.
Urintester används för att upptäcka långvarigt tobaksbruk eftersom nikotin och kotinin stannar kvar i urinen längre än i blodet, och nikotinmetaboliten "kotinin" kan påvisas i flera veckor efter att man slutat med tobak.
Blodprov för nikotin kan upptäcka om du har använt tobaksprodukter inom 2 veckor, med hjälp av ett test som kallas "kvantitativ vätskekromatografi - tandem masspektrometri" - en kombination av 2 tekniker som arbetar tillsammans. Blodprov gör det möjligt att separera komponenterna i vätskan (vätskekromatografi) och sedan identifiera komponenterna utifrån deras struktur (masspektrometri).
Salivtest är användbara för att testa ny användning och är tillräckligt exakta för att upptäcka nikotin i mycket lägre koncentrationer, men det finns variationer mellan olika typer av rökare och hur länge nikotin fortfarande kan hittas i saliven: lätta eller tillfälliga rökare kan inte hitta något nikotin i sin saliv efter 11 timmar, men hos storrökare kan nikotin finnas kvar i saliven i upp till 5 dagar (5).
Den sista formen av test som finns tillgänglig är ett hårtest. Hårtest är tillförlitligt när det gäller långvarig tobakskonsumtion, upprätthåller en hög noggrannhetsnivå i upp till 3 månader efter att man slutat röka och kan påvisa nikotin i håret i upp till 12 månader.
ÄR DET MÖJLIGT ATT FÅ BORT NIKOTIN FRÅN KROPPEN SÅ ATT DET INTE VARAR LIKA LÄNGE?
Det är möjligt att få bort nikotin från kroppen, men hur mycket nikotin du konsumerar avgör hur lång tid det tar för nikotinet att försvinna från kroppen och återgå till det "normala". För rökare kan det ta cirka 3 månader eftersom rökning förändrar hjärnans kemi. Det finns produkter som påstår sig påskynda nikotinavvänjningen, men det finns få bevis för att de faktiskt fungerar!
Rökning bildar fria radikaler som är reaktiva molekyler som är instabila och kan orsaka skador i kroppen, men livsmedel som är rika på antioxidanter - mörk choklad och blåbär för att nämna ett par - reagerar med dessa kemikalier för att neutralisera dem och förhindra att de orsakar skada. Tobaksrök minskar dessutom mängden C-vitamin i kroppen och hindrar upptaget av andra viktiga näringsämnen som kalcium och vitamin D. Genom att se till att äta mycket frukt och grönsaker får du i dig dessa näringsämnen, vilket kan minska sötsuget. Denna studie visade att antioxidantförsvaret påverkas negativt av rökning, och att vidta åtgärder för att förbättra detta kan därför mycket väl förbättra immunsystemet, bidra till en bättre känsla av välbefinnande och förmåga att hantera den stress som nikotinavvänjning innebär (6).
Ginseng har också visat sig kunna vara användbart när det gäller att sluta röka, och till och med vid återfall - det stoppar frisättningen av dopamin från nikotin och binder till dopaminreceptorerna, vilket minskar dopaminpåslaget från rökning. Detta innebär att nikotin inte kommer att kännas lika belönande som det har gjort tidigare, vilket förhoppningsvis minskar den psykologiska önskan att tända på!
Som tidigare nämnts leder ett ökat vattenintag till mer frekvent urinering, vilket leder till att nikotinet får större möjlighet att lämna ditt system. Att hålla sig hydrerad hjälper inte bara koncentrationen, utan möjliggör också bra motion, vilket ökar din ämnesomsättning (och därmed hastigheten du metaboliserar nikotin) - och svettning är en annan möjlighet för nikotin att komma ut ur ditt system! Träning hjälper dig också att somna, vilket minskar symtomen på sömnlöshet när du slutar med nikotin.
HUR LÄNGE STANNAR NIKOTIN I KROPPEN - SLUTSATS
Den hårda verkligheten är att det inte finns något snabbt sätt att få ut nikotin ur kroppen. Det finns flera mekanismer som kan hjälpa dig att komma igång lite snabbare, och att förbättra din kost och motion kommer att hjälpa till att ta udden av abstinensen, förutom att hjälpa till att rensa nikotin från kroppen. Kom bara ihåg att hur mycket nikotin din kropp är van vid att ta in påverkar hur snabbt din kropp kan rensa ut det ur systemet.
Att använda ett
startpaket med e-cigaretter är ett bra sätt att minska nikotinet på ett hanterbart sätt eftersom du kan arbeta dig från den starkaste tillgängliga styrkan hela vägen ner till 0 % nikotin, och på så sätt ta itu med nikotinberoendet och ritualen att röka. Över tid kan detta leda till en minskning av antalet nikotinreceptorer i hjärnan - och det är det stora antalet av dessa receptorer hos rökare som bidrar till abstinens eftersom aktiveringen av dessa receptorer är det som utlöser nikotinets effekter. Dessa extra receptorer försvinner inte på upp till 6 veckor efter att man har slutat röka - det är därför det är så svårt att sluta röka!
Att ge upp kan visa sig vara mycket lättare om du har använt en e-juice med låg nikotinhalt ett tag, och att eliminera de andra kemikalierna i tobak kan hjälpa till att påskynda bearbetningen av nikotin i kroppen - så varför inte ringa SMOKO och byta till en e-cigarett idag!
REFERENSER
(1) Metabolism av livsmedel och nikotin
(2) Interindividuell variabilitet i nikotinmetabolism: C-oxidation och glukuronidering
(3) Spolar dricksvatten ut nikotin ur ditt system?
(4) Nikotinexponering och metaboliter
(5) Hur länge stannar nikotin i din saliv?
(6) Antioxidantstatus och rökvanor: förhållande till kost
OM FÖRFATTAREN
Skriven av Dan Overgage
Dan Overgage - är en tidigare rökare av 10 år tills han blev kund hos SMOKO E-Cigarettes. Dan började arbeta med SMOKO för 5 år sedan efter att ha framgångsrikt slutat använda vår e-cigaretter och arbetar över vår kundtjänst och leder vårt innehållsskapande och forskning med ett starkt fokus på alla saker som slutar röka. Under sin tid med SMOKO har Dan skrivit otaliga bloggar och konsulterar med otaliga kunder varje dag för att hjälpa dem att förbli rökfria.